Aktuality

Filtrovat
10 /­ 11 / 2019

5 vyšetření, které by měla absolvovat každá žena po padesátce

Říká se, že v padesáti život nekončí, ale začíná. A je to pravda. Máte před sebou minimálně dvacet až třicet let života a snad i více.
Děti jsou už většinou odrostlé a více či méně samostatné. Takže máte konečně i nějaký čas sama na sebe. Dovolte si o sebe pečovat. Učte se nové věci, poznávejte nové země i lidi a užívejte si svůj život naplno. Myslete na své zdraví, bez něj to totiž nejde.

Zjistit více
7 /­ 11 / 2019

Průvodce lékovými interakcemi

Lék nemusí vždy zabrat, jindy může dokonce uškodit. Třeba proto, že jste ho zapili džusem či mlékem nebo jedli česnek. Riziko stoupá i s každou další pilulkou, kterou denně spolknete, včetně volně prodejných preparátů. Spolu s Pavlou Mikulcovou, farmaceutickou asistentkou z IKEM, jsme proto připravili průvodce, který vám se správnou léčbou pomůže.

Zjistit více
6 /­ 11 / 2019

Nemáme peníze na doktora, stěžuje si šest procent Čechů

Desetina lidí se nedostane k lékaři kvůli dlouhým če- kacím lhůtám. Šesti pro- centům brání peníze.

Zjistit více
5 /­ 11 / 2019

Seriál MT: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 6: Adherence k léčbě hypertenze

Výskyt non‐adherence v klinické praxi je alarmující a týká se především léčby vysokého krevního tlaku. Non‐adherence
k antihypertenzní léčbě je častou příčinou pseudorezistence hypertenze k léčbě. Non‐adherenci lze prokázat řadou přímých a nepřímých metod, nejpřesnější se zdá být, kromě užití léků pod dohledem, měření koncentrace antihypertenziv v séru nebo v moči. Klíčové je ovšem položit si otázku, proč pacient neadheruje k terapii, jaký to na něj bude mít dopad a jak jej motivovat k dlouhodobému dodržování léčebných opatření.

Zjistit více
4 /­ 11 / 2019

Platba za vystavení zprávy o odmítnutí pacienta

Může lékař požadovat po pacientovi platbu za vystavení písemné zprávy, že ho odmítnul přijmout do péče?

ODPOVĚĎ VZP:

Lékař není oprávněn požadovat poplatek za vydání písemné zprávy o odmítnutí přijetí pacienta do péče. Povinnost lékaře jakožto poskytovatele zdravotních služeb vydat v případě odmítnutí pacienta písemnou zprávu, ve které bude uveden důvod odmítnutí, vyplývá přímo ze zákona o zdravotních službách.

Zjistit více
3 /­ 11 / 2019

Matka se předávkovala morfiem, eutanazii bych jí přála, říká poslankyně

Lékařka a poslankyně za ANO Věra Procházková chce Sněmovně předložit zákon, který by umožnil umírajícím nevyléčitelně nemocným pacientům podstoupit eutanazii nebo asistovanou sebevraždu. V rozhovoru pro iDNES.cz přibližuje, proč se rozhodla bojovat za eutanazii, jaká je paliativní péče v Česku a jak to vypadá, když už člověk nechce žít.

Zjistit více
2 /­ 11 / 2019

Inovativní léky k nám přicházejí se zpožděním oproti Západu. Může za to i levný český trh

„Farmaceutické firmy odkládají vstup na český trh, aby naše nízká cena nekazila cenovou hladinu v bohatších zemích,“ vysvětluje lékař a farmakoekonom Tomáš Doležal jeden z důvodů, proč se inovativní léky dostávají k pacientům v Česku později než v západní Evropě.

Zjistit více
30 /­ 10 / 2019

Každý čtvrtý Čech umírá zbytečně brzy Nemoci, kterým lze předcházet životosprávou nebo prevencí, kosí zejména muže a chudší kraje

Karlovi umřel otec ve věku 65 let na rakovinu močového měchýře. Jako u kuřáka u něj bylo několikanásobně větší riziko, že se takový nádor u něj objeví. Jeho nedávnou smrt tak statistici vyhodnotí jako takzvaně předčasnou.
Předčasná úmrtí souvisejí především se špatnou životosprávou. Lze jim do značné míry předcházet zdravým životním stylem nebo preventivními programy na včasný záchyt nemocí.
Statistici nově spočítali, že v letech 2007 až 2016 bylo možné přes 26 procent všech úmrtí v Česku považovat za předčasná, tedy každé čtvrté. Upozorňuje na to vládní materiál s názvem Zdraví 2030, který zdravotní stav obyvatel Česka detailně analyzuje.
V porovnání s Evropou je na tom Česká republika špatně. Zatímco v osmadvacítce bylo v roce 2015 celkem 216 předčasných úmrtí na 100 tisíc obyvatel, v Česku jich bylo 285. „Míra předčasné úmrtnosti není u nás sice tak vysoká jako například v Litvě, Maďarsku nebo Lotyšsku, ale stále se nachází výrazně nad průměrem EU a nemůže se srovnávat se státy západní Evropy,“ konstatují autoři vládního materiálu, jehož cílem je určit směr rozvoje zdravotní péče do budoucna.
„Pokud lidé umírají před 75. rokem života, tak se to pokládá za předčasné úmrtí,“ vysvětlila LN Marie Nejedlá, vedoucí Centra podpory veřejného zdraví ve Státním zdravotním ústavu. Mezi hlavní příčiny předčasných úmrtí v Česku patří zejména ischemická choroba srdeční, což je vlastně nedokrvení části srdečního svalu, respektive snížený průtok krve srdcem, a dále některé typy zhoubných nádorů, jako jsou třeba tumory plic a tlustého střeva, jimž lze předcházet omezením kouření a tučné stravy. Relativně vysoký podíl tvoří rovněž nehody, úrazy a úmrtí v důsledku přemíry vypitého alkoholu.
Ze statistik je vidět, že problém se životosprávou se týká hlavně mužů. Předčasně totiž umírá skoro třetina z nich a jen zhruba každá pátá žena. Vliv má i to, kde lidé žijí. V Karlovarském a Ústeckém kraji přesahuje podíl předčasných úmrtí 30 procent, nejnižší je naopak zaznamenán v Praze a Hradeckém kraji (pod 24 procent).

Zjistit více
21 /­ 10 / 2019

Svět se bouří proti vysokým cenám život zachraňujících léků

Americký Kongres bude projednávat návrh zákona Nancy Pelosiové, který by měl zatočit s vysokými cenami léků na předpis. Spojené státy ale nejsou jedinou zemí, která chce s předraženými medikamenty bojovat.

Zjistit více
17 /­ 10 / 2019

Lék – váš přítel i nepřítel

Máte možnost poradit se při užívání léků nejen s nejbližšími odborníky. Od roku 2016 mohou Češi diskrétně zadat své dotazy na stránkách Průvodce pacienta v rubrice Léková poradna. Tu letos spolufinancuje ministerstvo zdravotnictví.

Zjistit více
8 /­ 10 / 2019

Srovnáváním nemocnic k vyšší kvalitě

Projekt Kanceláře zdravotního pojištění má nemocnicím umožnit benchmarking kvalitativních ukazatelů.
Také data z povinného hlášení nežádoucích událostí umožňují ředitelům nemocnic porovnání.

Zjistit více
8 /­ 10 / 2019

Seriál MT: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 3: Adherence a diabetes mellitus

Vzhledem k závažnosti diabetu a množství a charakteru komplikací, které může špatně léčený diabetes 1. i 2. typu vyvolat, vzrůstá význam adherence pacientů k léčebným opatřením. Diabetes ovšem klade na nemocné vysoké nároky – musejí provádět selfmonitoring glykémie, upravit a dodržovat stravovací návyky nejen s ohledem na inzulinoterapii, užívat léky, zahájit pravidelnou fyzickou aktivitu, péči o nohy
a pravidelně docházet na různé kontroly. Jejich adherence je proto nízká a je přirovnávána k psychiatrickým diagnózám. Šance na dobrý klinický výsledek jsou přitom v případě adherentních pacientů trojnásobné oproti non‐adherentním.

Zjistit více
25 /­ 9 / 2019

Sněmovna potvrdila původní verzi novely zákona o léčivech. Přináší sdílený lékový záznam pacienta i úhradu léčivého konopí

Poslanci na včerejší schůzi Sněmovny schválili novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Úprava byla potvrzená ve sněmovní verzi, která přináší možnost nahlížení do záznamu také lékárníkům, tak jak bylo předpokládáno v původním návrhu, který v červenci vrátil Senát s připomínkami zpět. Novela zákona o léčivech přináší také úhradu léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění ve výši 90 procent.

Zjistit více
20 /­ 9 / 2019

Hlas odborů není hlasem pacientů

Zdravotnické odbory rozjely kampaň za zachování dnešní sítě nemocnic. Prospěje to spíše jim, anebo pacientům?

Zjistit více
20 /­ 9 / 2019

Léková poradna

Užívání většího množství léků s sebou přináší rizika vzájemné interakce. Všichni, kdo mají o svých lécích ať již jakékoliv pochybnosti, se nyní mohou zdarma poradit se zkušenými klinickými farmaceuty prostřednictvím Lékové poradny. Její provoz opět otevírá nezisková organizace Průvodce pacienta na svých webových stránkách (www.pruvodcepacienta.cz).
„Neinformovanost pacienta, ne-dodržování režimu při užívání lé- čiv, lékové interakce a nežádoucí účinky vedou k selhávání léčby nebo naopak k riziku poškození pacientů. Je také třeba, aby paci- enti nepodceňovali vliv potravin, čajů či doplňků stravy, které si kupují v lékárně nebo v drogerii,“ upozorňuje vedoucí oddělení klinické farmacie v Nemocnici Na Homolce Milada Halačová.

Zjistit více
17 /­ 9 / 2019

Chcete lepší čočku? Pojišťovna musí operaci uhradit, rozhodl soud

Nejvyšší správní soud vydal přelomové rozhodnutí: úhrada materiálu je oddělená od úhrady operace. Do zdravotnictví to může přinést miliardy navíc.

Zjistit více
14 /­ 9 / 2019

Pozor na interakce při onkologické léčbě

V posledních letech sledujeme nebývalý zájem o alternativní a komplementární přístupy v léčbě onkologicky nemocných. Tak dochází k prolínání jednotlivých přístupů u konkrétních pacientů, o kterých často ošetřující lékaři ani nemusí být informováni. Vztah vzájemných kombinací standardních medicínských přístupů a alternativních postupů nebyl u řady z nich vůbec zkoumán, u některých se dokonce prokázal dopad na zvýšení toxicity či snížení efektivity standardní medicínské terapie. Je jisté, že onkologicky nemocní pacienti se často nechtějí spokojit pouze s důvěrou ve své ošetřující lékaře, ale chtějí vzít své zdraví do vlastních rukou. Tato snaha o kontrolu onemocnění vlastními silami může někdy vést až k fatálním následkům. Jednoznačně je třeba od sebe oddělit alternativní postupy, které jsou definovány jako léčba nahrazující standardní medicínská doporučení a dále komplementární přístupy, které mají formu doplnění standardní terapie.

Zjistit více
13 /­ 9 / 2019

Nevhodný mix léků může i zabít

Češi utratí ročně za léky přes 25 miliard korun. V některých případech je neopatrně kombinují či špatně dávkují.
Jak je správně užívat, nyní pacientům poradí odborníci online.

Zjistit více
12 /­ 9 / 2019

Praktičtí lékaři nabídnou pacientům širší spektrum služeb

Znění úhradové vyhlášky v segmentu všeobecných praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost vychází z dohody uzavřené v dohodovacím řízení se zdravotními pojišťovnami a reflektuje předpokládané nové výkony, které souvisejí s reformou primární péče. Meziroční očekávaný růst úhrad v tomto segmentu je příští rok 900 milionů korun.

Zjistit více
9 /­ 9 / 2019

Příští rok půjde na zdravotní péči 26 miliard korun navíc

Ministerstvo zdravotnictví dokončilo úhradovou vyhlášku o úhradách za zdravotní péči pro rok 2020. Vyhláška plně respektuje výsledek dohodovacího řízení mezi zástupci poskytovatelů a zdravotních pojišťoven, kteří navázali na loňský přelomový úspěch a uzavřeli jedenáct ze čtrnácti dohod. Jedná se tak o druhý nejúspěšnější výsledek jednání o úhradách v historii.

Zjistit více
7 /­ 9 / 2019

Sdílený lékový záznam jako krok ke zvýšení kvality zdravotní péče

Chystanou úpravu sdíleného lékového záznamu je potřebné brát spíše pozitivně než negativně.
Elektronizace zdravotnictví patří mezi nejambicióznější projekty posledních let. Lékový záznam jako takový známe již od loňska. Nyní má novela zákona č. 378/2008 Sb., o léčivech, umožnit jeho sdílení, respektive nahlížení do údajů o předepisovaných a vydávaných léčivých přípravcích. 1 Osoby vykonávající zdravotnická povolání by tak od příštího roku neměly být odkázány na mnohdy nepřesné či neúplné informace od pacientů. Z technického hlediska se nejedná o nákladné vybudování nového systému, jako tomu bylo například při systému ověřování pravosti léčiv, ale o využití již zpracovávaných dat novým způsobem. Aby k tomu mohlo dojít, je potřeba upravit stávající pravidla.
Navrhovaná úprava je plně v souladu s kýženou digitalizací služeb, zásadami znovupoužitelnosti údajů, sdílené služby veřejné správy, otevřenosti, transparentnosti a uživatelské přívětivosti vůči pacientům.

Zjistit více
6 /­ 9 / 2019

Ministr Vojtěch: Zdravotnictví není v krizi

Krizový štáb proti kolapsu zdravotnictví neprosadil svůj požadavek přidat na zdravotní služby příští rok 25 miliard korun navíc proti očekávání. Ministr vydá úhradovou vyhlášku příští týden.

Zjistit více
31 /­ 8 / 2019

Ministr: Požadavky odborů poškozují české zdravotnictví

Požadavky odborů podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) poškozují české zdravotnictví. Navíc nectí uzavřenou dohodu se zdravotními pojišťovnami. Pro příští rok ji malé nemocnice, domácí a následná péče nepodepsaly, protože nebyly splněny jejich požadavky. V roce 2020 půjde na péči z veřejného zdravotního pojištění rekordních 346 miliard korun. Odbory žádají, aby místo navrhovaných 19 miliard korun šlo do nemocnic 45 miliard. Peníze navíc chtějí vzít z rezerv zdravotních pojišťoven.

Zjistit více
31 /­ 8 / 2019

Jak zaplatit nové léky pro neobyčejné pacienty

Anička je holka jako každá jiná. Ve svých dvanácti letech si hrozně ráda hraje venku s kamarády, jezdí na kole nebo maluje. Něco je však jinak. Anička ani jedno z toho nemůže. Je upoutaná na vozíku a dýchá za ni přístroj. Před rokem jí lékaři diagnostikovali vzácnou nemoc.
Anička je neobyčejný pacient. Její nemoc má jen pár lidí v republice a stejně tak existuje jen jeden lék, který jí může pomoci. V naší zemi funguje léková politika dlouhodobě velice dobře a pacientům s běžnými či obvyklými diagnózami je vždy rychle pomoženo. Ale my chceme víc než to. Musíme myslet i na „vzácné“ pacienty, jako je Anička, kteří z nějakého důvodu mohou užívat pouze jediný lék, často velmi inovativní, jenž na jejich potíže účinkuje. Tito pacienti musí většinou žádat zdravotní pojišťovnu o mimořádnou úhradu z veřejného zdravotního pojištění přes takzvaný paragraf 16, která má však svá přísná pravidla a procesy.

Zjistit více
28 /­ 8 / 2019

Hodnocení péče je třeba postavit jako systém. Zlepšovat kvalitu ale mohou pojišťovny i stanovením minimálního počtu výkonů

Srovnávat kvalitu péče v nemocnicích může být velmi užitečný nástroj, který motivuje zařízení ze spodní části žebříčku ke zlepšování – a tím zvyšuje kvalitu celého systému zdravotní péče. Jenže zvolit vhodné indikátory kvality, náležitě je měřit a srovnávat nemocnice, které jsou srovnatelné, není nic lehkého. V první řadě je proto třeba vybudovat systém, který kvalitní hodnocení umožní. Problematikou se zabývali odborníci na konferenci Hodnocení kvality nemocnic, která se konala v červenci pod záštitou předsedkyně sněmovního zdravotnického výboru Věry Adámkové na půdě poslanecké sněmovny.

Zjistit více
23 /­ 8 / 2019

Cena lidského života: 1,2 milionu ročně. Stát si určil hranici, kolik je ochoten zaplatit za lék

Hana trpí rakovinou plic v posledním stadiu. Lékařka jí doporučila nový biologický lék, který jí pomohl. Stojí však 100 tisíc měsíčně a pojišťovna ho odmítla proplácet. Musela se tak s ní soudit a při nakonec vyhrála.
O tom, které léky mohou být uhrazeny, rozhodují především ekonomické parametry. Tedy poměr mezi náklady na daný přípravek a tím, co pacientům přináší. Přínos pro pacienta vyplývá z klinických studií, kde se sleduje prodloužení doby přežití anebo prodloužení období, během kterého se pacientův zdravotní stav nezhoršuje.

Limit doplatků na léky pro invalidní důchodce klesne z pěti tisíc na 500 korun
Na jejich základě Státní úřad pro kontrolu léčiv (SÚKL) určil maximální hranici, do jaké může být nový lék standardně hrazen pojišťovnami. „Hodnota lidského života je při vstupu přípravku na trh stanovena ze strany státních orgánů na 1,2 milionu korun za rok,“ řekl LN právník Jan Strnad z advokátní kanceláře Vilímková, Dudák & Partners.
Problém je však v tom, že Evropskou komisí podporované sdružení vědců Echoutcome vydalo doporučení, které parametr roku života v plné kvalitě (QALY, z angl. quality-adjusted life year) označilo za nevědecký a navrhlo ho opustit. Má totiž řadu problematických vlastností.
Nejde jenom o skandál, že fakticky opatřuje člověka cenovkou jako zboží, ale i o některé paradoxní výsledky. Jeho hodnota je například stejná, pokud matce dítěte, která umírá na rakovinu prsu, prodlouží lék život o dva roky na 50 procent plného zdraví nebo o čtyři roky na 25 procent plného zdraví. Jenže z pohledu matky rozhodně nebudou mít obě možnosti stejnou váhu.
SÚKL ovšem upozorňuje, že daný postup mu předepisuje zákon. „Nám ekonomicky příbuzné státy visegrádské čtyřky mají tuto hranici dokonce nižší než Česko,“ dodala mluvčí úřadu Barbora Peterová. Například na Slovensku je to zhruba 600 tisíc korun.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Kvalita nemocnic – chtějí ji všichni, jak ji ale stanovit?

Zavedení systémů hodnocení kvality jako nástroje pro udržení a zvyšování kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb doporučila Rada Evropy již v roce 1997. ČR to má ukotveno v zákoně č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Poskytovatel zdravotních služeb je povinen zavést interní systém hodnocení kvality a bezpečí.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Jak hodnotí kvalitu nemocnic sami zdravotníci?

Kvalitu nemocnice hodnotí laici podle toho, jak se k nim chová personál, zda jsou sestry usměvavé, lékař si udělá čas na rozhovor, postele na pokojích jsou pohodlné a koupelny čisté. Laik asi těžko posoudí, zda nemocnice dobře léčí a operuje, zda její chod je efektivně zorganizován. V tom je výhoda i nevýhoda zdravotníků, protože oni vidí „do kuchyně“ a výhrady k péči dané nemocnice si navzájem sdělí. Neokouzlí je jako laiky, že má nemocnice nejmodernější přístroje, pracují v ní věhlasní profesoři a pochvalně se o ní píše. Předložili jsme lékařům, sestrám, politikům i pacientům následující otázky: Mají vůbec pacienti šanci poznat kvalitní nemocnici? Podle čeho kvalitu nemocnice posuzujete vy, když je potřeba například hospitalizovat někoho vám blízkého? Má cenu kvalitu sledovat na úrovni nemocnice, nebo je to vždy oddělení od oddělení jiné?

Zjistit více
30 /­ 7 / 2019

Ministr zdravotnictví, odborná společnost a zástupci pojišťoven podepsali memorandum o paliativní péči

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch dnes spolu s představiteli všech sedmi českých zdravotních pojišťoven a České společnosti paliativní medicíny ČLS JEP podepsal Memorandum o spolupráci na systematickém rozvoji paliativní péče v ČR.

Zjistit více
30 /­ 7 / 2019

CIOP a Hlas onkologických pacientů zorganizoval seminář pro veřejnost – reportáž a záznam

Dne 28. května zorganizovalo Centrum informací onkologického pacienta a pacientské organizace Dialog Jessenius a Hlas onkologických pacientů seminář pro veřejnost. Tématy byla dispenzarizace onkologických pacientů a personalizovaná léčba karcinomu prsu. Seminář se konal pod záštitou ministra zdravotnictví.

Zjistit více
25 /­ 7 / 2019

Žen s rakovinou plic přibývá. K moderní léčbě se dostane zlomek pacientů

Podle odborníků imunoterapii využívá pouze polovina pacientů s rakovinou plic, kterým by mohla pomoci. Není sice vhodná pro všechny, ale má zatím nejlepší dlouhodobé výsledky. V současnosti léčbu využívá asi padesát pacientů, do konce roku by se měl jejich počet zvýšit na dvě stě. Problémem je jak váznoucí přesun vhodných pacientů do komplexních onkologických center, tak náklady na léčbu.

Zjistit více
18 /­ 7 / 2019

Co s čím v lécích nejde dohromady, a na co dát pozor

V České republice je obchodovatelných zhruba 8500 různých léčivých přípravků, jež mohou způsobit tisíce lékových interakcí.

Zjistit více
16 /­ 7 / 2019

České zdravotnictví je kvalitní. Dokazuje to i EU

Hodnocení kvality nemocnic

České zdravotnictví je kvalitní. Dokazuje to i evropský zdravotnický spotřebitelský indikátor (EHCI 2018). Česká republika byla vždy pevným hráčem mezi zeměmi střední a východní Evropy, v roce 2018 se umístila na 14. místě. Hlavním rozdílem například od sousedního Slovenska je lepší skóre v oblasti rozsahu a dostupnosti zdravotních služeb. Výsledky v mnoha oblastech zdravotní péče (např. neonatologie, kardiologie, onkologie) se v ČR nadto neustále zlepšují a dosahují hodnot srovnatelných s vyspělými státy EU. Problém českého zdravotnictví tedy není akutní péče, ale obecně průchodnost systémem. A to zejména v situaci, kdy si různé segmenty péče pacienta musí předávat nebo péči o něj efektivně sdílet. Právě na tom se shodli odborníci českého zdravotnictví na konferenci „Hodnocení kvality nemocnic“ pořádanou Výborem pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky.

Zjistit více
3 /­ 7 / 2019

Chybí peníze na domácí péči. Řešením může být ošetřovatelské pojištění

V hrudi jí nebuší srdce, na zápěstí nenahmatáte tep. Krev do žil šestasedmdesátileté Marie ze Slaného totiž nevhání srdeční sval, ale umělé čerpadlo. Lékaři jí ho do těla voperovali přesně před sedmi lety, když jí selhala pravá srdeční komora. „Zachránili mi tím život,“ říká žena.

Zjistit více
24 /­ 6 / 2019

Sněmovna schválila novelu zákona o léčivech. Zelenou dostal sdílený lékový záznam pacienta i úhrada léčebného konopí

Poslanci na páteční schůzi Sněmovny schválili ve třetím čtení novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Lékový záznam pacienta umožní lékařům, farmaceutům a zdravotnické záchranné službě při poskytování zdravotních služeb zohlednit stávající lékovou historii konkrétního pacienta. To povede k eliminaci nežádoucích interakcí léčivých přípravků a jejich duplicitního užívání, což zajistí vyšší míru bezpečí pacienta. Novela zákona o léčivech přináší také úhradu léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění ve výši 90 procent. Předpis nyní zamíří do Senátu. Uvedlo to ministerstvo zdravotnictví v tiskové zprávě.

Zjistit více
17 /­ 6 / 2019

Drahé a speciální léky zaplatí spíše menší pojišťovna, ukazuje neoficiální analýza

Ministerstvo zdravotnictví připouští, že situace kolem vysoce inovativních léků i přípravků na vzácná onemocnění není vůbec optimální, respektive ji označuje za jeden „z nejpalčivějších problémů“ v systému veřejného zdravotního pojištění.

Zjistit více
14 /­ 6 / 2019

Drahá lékařská péče je jen pro někoho. Ochota pojišťoven platit končí u hranice 1,2 milionu korun

V posledních letech v České republice přibývá pacientů, obvykle s onkologickým onemocněním, kteří se u své zdravotní pojišťovny marně domáhají léčby doporučené lékařem. Zpravidla jde o drahé biologické léky. Není celkově jasné, na co vlastně mají pacienti během nemoci nárok, kde je hranice, kterou jsou pojišťovny ochotné platit a hlavně – kdo ji určuje.

Zjistit více
12 /­ 6 / 2019

Kulatý stůl ZD: k novele urychlující vstup inovací jsou jen drobné připomínky, kompromisní řešení však vítají všichni

Na novele, která urychluje vstup inovativních léků do úhrad, se na ministerstvu zdravotnictví intenzivně pracovalo více než rok. Výsledkem úsilí, do něhož se zapojili pacienti, plátci či výrobci, je kompromisní řešení, k němuž má sice každý účastník své výhrady, všichni jsou s ním ale vesměs spokojeni. Například zdravotní pojišťovny nejsou nadšeny z toho, že při odebrání úhrady léku na vzácná onemocnění by mělo jít doléčení pacientů na jejich náklady nebo že mají platit za data z registru vysoce inovativních léčivých přípravků (VILP), která dokládají účinek léčby. Výrobci pak zase opakovaně poukazují na to, že pokud nedojde k překlopení z dočasné do trvalé úhrady, nejenže musí pacienty doléčit na vlastní náklady, ale ještě platí daně odpovídající běžné ceně terapie. O novele upravující vstup inovací diskutovali odborníci u Kulatého stolu ZD na téma Nová legislativní úprava úhrad orphan drug, inovativních léčivých přípravků a paragrafu 16, který se konal minulý čtvrtek v Praze.

Zjistit více
6 /­ 6 / 2019

Bezpečněji. Lékárníci se těší na lékový záznam, jen by dle nich mělo být jednodušší vyslovit nesouhlas s nahlížením

Lékový záznam by měl být v opt-out režimu a bez výjimek, vyslovit nesouhlas s nahlížením by ale mělo být jednodušší, domnívá se Česká lékárnická komora. Právě znalost lékového záznamu ze strany lékárníka se přitom stala hlavním tématem letošního Dne lékáren, který připadá na 20. června. Pacient si totiž dnes sice může díky aplikacím a poradnám ověřit, zda u jím užívaných léků nehrozí závažná interakce, důležitou roli však hrají i individuální faktory, jako je tělesná váha, těhotenství nebo kojení.

Zjistit více
4 /­ 6 / 2019

Úhrady podpoří dostupnost a efektivitu

Stomatologové už nemají na službách na pojišťovnu prodělávat, praktici mohou lépe pečovat o prediabetiky, gynekologové nebudou mít důvod zvát těhotné zbytečně často.

Zjistit více
1 /­ 6 / 2019

Šest nemocnic otestuje fungování a náklady paliativních týmů

Šest nemocnic otestuje fungování a náklady paliativních týmů, které se zaměřují na péči o umírající pacienty. Pilotní projekt začne 1. června a bude trvat 21 měsíců, informovalo včera ministerstvo v tiskové zprávě. Podpoří jej evropské fondy.

Zjistit více
31 /­ 5 / 2019

Inovativní léky by se mohly do Česka dostávat rychleji

Do Česka by se mohly rychleji dostávat takzvané inovativní léky. I ty drahé na léčbu vzácných nemocí. Pacienti často musí i několik let čekat na to, než se do Česka dostane efektivní biologická léčba. Navíc úřady u každého posuzují, jestli se finančně vyplatí. Právě toto kritérium často léky na vzácné nemoci nesplní. Pacientů je málo, a je tak problém prokázat účinnost léků.

Zjistit více
30 /­ 5 / 2019

Pojišťovny uzavřely dohody pro rok 2020 v 10 ze 14 segmentů

Pojišťovny uzavřely dohody o úhradách zdravotní péče pro příští rok v deseti ze 14 segmentů péče. Změny úhrad budou zejména u zubařů, praktických lékařů a gynekologů. Přibudou nové hrazené výkony, péče o těhotné se bude hradit jako balíček. Novinářům to řekli zástupci ministerstva zdravotnictví, pojišťoven a primární péče. Letos bylo plánováno na péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění 320 miliard korun, polovina jde do péče v nemocnicích. Praktičtí a zubní lékaři mají asi po šesti procentech.

Zjistit více
28 /­ 5 / 2019

Pozvánka na seminář Dispenzarizace onkologických pacientů

Dovolujeme si vás pozvat na setkání s onkologickými odborníky. Doc. MUDr. Jana Prausová, předsedkyně České onkologické společnosti, přednostka Onkologické kliniky FN Motol a MUDr. Katarína Petráková Ph.D. z Masarikova onkologického ústavu budou hovořit o dispenzarizaci onkologických pacientů, personalisované léčbě a nových diagnostických metodách v onkologii.
Prosíme, abyste svou účast potvrdili na info@dialog-jessenius.cz.

Zjistit více
17 /­ 5 / 2019

Fórum MT: Kde získat prostor pro rozšiřování kompetencí praktiků?

Zeptali jsme se: Mají podle vašeho názoru praktičtí lékaři zájem o rozšiřování kompetencí, jak s tím počítá chystaná reforma primární péče, když už teď se mnozí cítí zavaleni?

Zjistit více
15 /­ 5 / 2019

MZ se chystá usnadnit a zrychlit vstup lékových inovací, úspěch může záviset na detailech paragrafového znění

Zrychlit vstup inovací, zajistit finanční udržitelnost systému i minimalizovat počty žádostí o úhradu přes paragraf 16 – to jsou cíle, o něž usiluje novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, kterou nyní dokončuje ministerstvo zdravotnictví. Ze stovky inovativních léků, které
v předchozích dvou letech zaregistrovala Evropská léková agentura, jich totiž v Česku nejsou dostupné téměř tři čtvrtiny, dlouho se táhnoucí řízení na SÚKL brzdí revize s potenciálem stamilionů úspor a žádosti přes paragraf 16 se staly masovým způsobem úhrady léčby. Na druhou stranu je nutno zdůraznit, že vstup léčiv má, na rozdíl třeba od přístrojů, intervencí či vakcín, jasně daná pravidla – která by se ale v závislosti na tom, jak se ministerstvu podaří paragrafové znění zákona, mohla dále zlepšit. O problematice diskutovali odborníci na konferenci Udržitelnost financování zdravotní péče, kterou uspořádala na konci dubna v Praze Academy of Health Care Management.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Odkládání léčby? Velký problém

Kvůli nedostatku financí musí nemocnice občas odsunout léčbu pacientů, na které už nejsou v rozpočtu peníze. „Stává se nám, že stojíme před dilematem, jestli říct pacientovi, ať si počká na nové období, nebo ať jde do jiné nemocnice. To není dobrá situace,“ řekl LN v rozhovoru ředitel hradecké fakultní nemocnice Vladimír Palička.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Příspěvky na brýle, aneb pokrytectví v českém zdravotnictví

V oblasti zdravotnických prostředků se odehrál celý rok 2018 ve znamení intenzivní práce na novém systému kategorizace a úhradové regulace pomůcek vydávaných po předepsání na poukaz. Vůbec poprvé v historii se přípravy tak zásadní novely účastnily všechny klíčové subjekty českého zdravotnictví, jichž se tato oblast týká. Podařilo se dosáhnout široké odborné shody. Ta byla rozsáhle prezentována jak politické reprezentaci, tak široké veřejnosti prostřednictvím médií a mnoha konferencí. Také celý legislativní proces proběhl velmi korektně, žádná fáze nebyla vynechána, a i zákonodárci se danému tématu intenzivně věnovali, a když měli jakékoli pochybnosti, tak přicházeli s pozměňujícími návrhy.

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Špinavý byznys s rakovinou

Zoufalí lidé dělají zoufalé věci. Přibývá nemocných
s rakovinou, kteří hledají záchranu u léčitelů a různých alternativních metod. A jsou ochotni utratit poslední úspory. TÝDEN podnikl malou exkurzi do světa lidí, kteří neváhají brát si vysoké částky od vážně nemocných, i když vědí, že jim nemohou pomoci, nebo jim dokonce škodí.

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Jana Petrenko: Chceme hradit moderní medicínu nemocným, nebo rozdávat milodary všem?

Média náhle objevila, že zdravotní pojišťovny už nebudou nadále přispívat 150 korunami na brýlové obruby a někteří politici hned přispěchali s rozčílením, jaká je to nehoráznost. Nikdo už neřekne, že jde v porovnání s cenami brýlí o zlomek částky a že díky tomu se ušetřily peníze, které mohou jít například na snížení několikatisícových doplatků pro lidi na vozíku. Navíc, nový systém hrazení zdravotních pomůcek nevznikal od zeleného stolu na ministerstvu zdravotnictví, ale za účasti a souhlasu všech „stakeholedorů“ včetně lékařů a zejména pak samotných pacientů.

Zjistit více
11 /­ 5 / 2019

Konec příspěvků od pojišťoven se netýká jen brýlí. Tady si připlatíme

Zpráva o konci příspěvků na brýle rozhořčila mnohé, novela se ale dotkla většího množství produktů, za které si nyní pacienti připlatí. Podle pojišťoven i ministerstva má ale novela klientům pojišťoven přilepšit, další zdravotnické potřeby naopak čekají větší příspěvky, některé jsou hrazeny nově.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Přírodní preparáty a jejich vliv na chemoterapii a cílenou léčbu

Součástí nové organizace je také vytvoření dvou nových výkonů pro praktické lékaře: „Převzetí pacienta po onkologické léčbě do péče praktického lékaře“ (01186) a „Následná prohlídka pacienta s onkologickým onemocněním“ (01188). Přednáška na semináři pro praktické lékaře v rámci BOD 2019 se věnovala nové organizaci péče o pacienty v remisi právě z pohledu úhrad zdravotních pojišťoven.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Poslanci schválili spuštění plně funkční eNeschopenky od 1.ledna 2020

Zcela zásadním způsobem se změní vyřizování pracovní neschopnosti. Poslanci na svém jednání v pátek 10. května 2019 schválili ve 3. čtení pozměňovací návrh sněmovního tisku 204 poslance Romana Sklenáka. Ten obsahuje úpravy e-Neschopenky dle dodatečných požadavků lékařů a zaměstnavatelů. Systém spustí ČSSZ od 1. 1. 2020 v kompletní a plně funkční podobě, namísto původně plánovaného spuštění ve dvou etapách. Elektronické zpracování přinese výrazné zjednodušení v předávání informací mezi nemocnými, lékaři a zaměstnavateli.

Zjistit více
9 /­ 5 / 2019

Nová organizace péče o onkologické pacienty – záznam živého přenosu

První březnovou středu jste měli možnost ptát se na novou organizaci péče o onkologické pacienty v remisi, tedy po úspěšné léčbě, a na onkologickou prevenci u pacientů po prodělaném onkologickém onemocnění předsedkyně České onkologické společnosti České lékařské společnosti J.E.P., Doc. MUDr. Jany Prausové, Ph.D., MBA. Nabízíme záznam.

Zjistit více
29 /­ 4 / 2019

Pacienti: V lékové novele chybí jasný odvolací proces a nároky

V návrhu novely zákona o léčivech podle pacientských organizací chybí jasně popsaný odvolací proces a zajištění vymahatelnosti nároku na nejlepší možnou léčbu. Sporným bodem je i pozice lékaře v případě žádosti o výjimečnou úhradu léčby. Informace zazněly na semináři institutu iHeta, Průvodce pacienta a Onkounie. Systém veřejného zdravotnictví letos hospodaří asi s 320 miliardami korun, péče hrazená na výjimku ze zákona o veřejném zdravotním pojištění je asi 0,5 procenta.

Zjistit více
17 /­ 4 / 2019

Poznejte práva pacientů a jak se jich domoci

Víte, na jaké všechny informace máte u lékaře nárok? Kdo má právo nahlížet do vaší zdravotnické dokumentace? Kdy si nelze svobodně zvolit poskytovatele zdravotních služeb? Vše zjistíte v brožuře Práva pacientů a jak se jich domoci, jíž symbolicky v Evropský den práv pacientů, který se slaví 18. dubna, vydává nezisková organizace Průvodce pacienta, z.ú.
„Práva pacientů jsou výdobytkem posledních dvou desetiletí, a přesto domoci se jich vždy a všude není lehké. Tato brožurka by měla pomoci pacientům a jejich blízkým orientovat se v těchto právech a poskytnout návod, jak je naplňovat, případně s pomocí koho lze počítat,“ uvádí ředitelka Průvodce pacienta, z.ú., PhDr. Ivana Plechatá.

Zjistit více
15 /­ 4 / 2019

Skutečným problémem není množství nemocnic, ale to, co dělají

Menší nemocnice se musejí smířit s užším spektrem služeb, je přesvědčen Pavel Hroboň

Zjistit více
15 /­ 4 / 2019

Dostupnost léků v lékárnách se podstatně zvýší, ministerstvo připravilo emergentní systém objednávání léčiv

Ministerstvo zdravotnictví reaguje na stále častější výpadky léčiv a připravilo novelu zákona o léčivech, která přináší sérii opatření, kterými bude možné flexibilně a pozitivně přispět k řešení nenadálých výpadků z důvodů problémů ve výrobě, nedodání plánovaných dodávek a jiných příčin vedoucích ke stahování léčiv. Stejně tak novela přináší možnost účinně a v odůvodněných případech i preventivně zabránit nežádoucímu reexportu léčiv. „Elementárním cílem navrhovaných změn je zajištění dostupnosti léčivých přípravků pro české pacienty,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Ministerstvo nyní novelu odeslalo do meziresortního připomínkového řízení.

Zjistit více
12 /­ 4 / 2019

Od Neviditelných žen k Hlasu onkologických pacientů

Pacientské organizace pochopily, že síla je v jednotě. Aby prosadily kroky zlepšující léčbu a kvalitu života nemocných, spojily se do jedné platformy. Jejich cíle jsou ambiciózní, ale mnohé se jim již podařilo.

Zjistit více
9 /­ 4 / 2019

Spotřeba léků v Česku neustále roste. Lidé za ně utratí 25 miliard ročně

iDnes.cz, 7. dubna 2019 – Nosní kapky, pilulky na bolest, teplotu, kašel či průjem. To je výčet léků, které Češi kupují v lékárně nejčastěji. Ročně za ně každý v průměru utratí asi 1 400 korun, k tomu další tisícovku za doplatky u léků na předpis. Co rok, to nárůst celkové spotřeby léků o víc než miliardu korun. Dohromady tak Češi jen v roce 2017 utratili ze svého za léky víc než 25 miliard. Vyplývá to z posledních dat, která uveřejnil Český statistický úřad.

Zjistit více
1 /­ 4 / 2019

Lidé doma hromadí léky za miliardy

Mladá fronta Dnes, 22. 3. 2019 | „Děsit se toho, že nějaký lék na trhu chybí, je zbytečné. Téměř každý má náhradu,“ říká ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv Irena Storová.

Zjistit více
8 /­ 3 / 2019

15 PROCENT LÉKOVÝCH INTERAKCÍ ZPŮSOBUJE PROBLÉMY A MŮŽE I OHROZIT NA ŽIVOTĚ

Vzájemné působení léků, které pacienti užívají, je podle odborníků podceňované téma. Z průzkumu lékáren BENU například vyplynulo, že 40 % z respondentů si neuvědomuje, že předepsané léky od různých specialistů a jejich vzájemné působení nikdo z lékařů systematicky nekontroluje.

Zjistit více
10 /­ 11 / 2019

5 vyšetření, které by měla absolvovat každá žena po padesátce

Říká se, že v padesáti život nekončí, ale začíná. A je to pravda. Máte před sebou minimálně dvacet až třicet let života a snad i více.
Děti jsou už většinou odrostlé a více či méně samostatné. Takže máte konečně i nějaký čas sama na sebe. Dovolte si o sebe pečovat. Učte se nové věci, poznávejte nové země i lidi a užívejte si svůj život naplno. Myslete na své zdraví, bez něj to totiž nejde.

Zjistit více
8 /­ 11 / 2019

Ztratili jste se v množství léků, které užíváte? Máte obavy z nežádoucích účinků či vzájemného ovlivňování léků tzv. lékových interakcí?

Poraďte se zdarma se zkušenými klinickými farmaceuty.
Napište na info@pruvodcepacienta.cz nebo navštivte webové stránky e-Poradny Lékového průvodce. z.ú. na www.pruvodcepacienta.cz.
e-Poradna bezpečného užívání léků je podpořena dotací z Ministerstva zdravotnictví ČR.

Zjistit více
7 /­ 11 / 2019

Průvodce lékovými interakcemi

Lék nemusí vždy zabrat, jindy může dokonce uškodit. Třeba proto, že jste ho zapili džusem či mlékem nebo jedli česnek. Riziko stoupá i s každou další pilulkou, kterou denně spolknete, včetně volně prodejných preparátů. Spolu s Pavlou Mikulcovou, farmaceutickou asistentkou z IKEM, jsme proto připravili průvodce, který vám se správnou léčbou pomůže.

Zjistit více
7 /­ 11 / 2019

Stát za poslední roky výrazně ušetřil. Mohou za to moderní léky

Studii Inovace pro život, která se zabıvala náklady na léčbu například roztroušené sklerózy, revmatoidní artritidy nebo rakoviny prsu či diabetu, dnes AIFP představila na tiskové konferenci. Moderní léky loni stály veřejné zdravotní pojištění téměř 17 miliard korun, celkem mělo zdravotnictví k dispozici asi 300 miliard.

Zjistit více
6 /­ 11 / 2019

Nemáme peníze na doktora, stěžuje si šest procent Čechů

Desetina lidí se nedostane k lékaři kvůli dlouhým če- kacím lhůtám. Šesti pro- centům brání peníze.

Zjistit více
6 /­ 11 / 2019

Česko-izraelský inovační den 2019: Smart Healthcare

Zdravotnictví v příštích letech čeká technologická revoluce, která pomocí umělé inteligence a digitalizace zvýší efektivitu zdravotnického systému i lékařské péče o pacienty, jejichž nároky jsou stále větší. Na Česko-izraelském inovačním dni 2019 v Olomouci to dnes řekli izraelští experti na digitální zdravotnictví.

Zjistit více
5 /­ 11 / 2019

Seriál MT: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 6: Adherence k léčbě hypertenze

Výskyt non‐adherence v klinické praxi je alarmující a týká se především léčby vysokého krevního tlaku. Non‐adherence
k antihypertenzní léčbě je častou příčinou pseudorezistence hypertenze k léčbě. Non‐adherenci lze prokázat řadou přímých a nepřímých metod, nejpřesnější se zdá být, kromě užití léků pod dohledem, měření koncentrace antihypertenziv v séru nebo v moči. Klíčové je ovšem položit si otázku, proč pacient neadheruje k terapii, jaký to na něj bude mít dopad a jak jej motivovat k dlouhodobému dodržování léčebných opatření.

Zjistit více
5 /­ 11 / 2019

Co je posláním pacientských organizací?

Pacientské organizace nejsou postrachem lékařů, ale jejich důležitým pomocníkem. Poskytují bezplatně služby, které zdravotníci většinou pacientům neposkytují a zdravotní pojišťovny nehradí. Chronicky nemocní stejně jako jejich blízcí potřebují nejen informace o dané diagnóze, ale také pomoc, jak se s ní vyrovnat a naučit se s ní žít. V Česku hlavně díky pacientským organizacím znají pacienti svoje práva. I díky pacientským radám na ministerstvu zdravotnictví nebo ve VZP se mohou pacienti vyjádřit k zákonům a úhradám, i díky pacientským or‐ ganizacím se nemocní dozvídají o nových lécích. Určitě by ale tyto organizace neměly podléhat tlaku farmafirem, které chtějí na trh dostat svůj lék. Zeptali jsme se tentokrát účastníků Fóra názorů: Co by měly dělat pacientské organizace při hájení zájmů pacientů – organizovat „besídky“, anebo jít do tvrdého lobbingu?

Zjistit více
4 /­ 11 / 2019

Platba za vystavení zprávy o odmítnutí pacienta

Může lékař požadovat po pacientovi platbu za vystavení písemné zprávy, že ho odmítnul přijmout do péče?

ODPOVĚĎ VZP:

Lékař není oprávněn požadovat poplatek za vydání písemné zprávy o odmítnutí přijetí pacienta do péče. Povinnost lékaře jakožto poskytovatele zdravotních služeb vydat v případě odmítnutí pacienta písemnou zprávu, ve které bude uveden důvod odmítnutí, vyplývá přímo ze zákona o zdravotních službách.

Zjistit více
3 /­ 11 / 2019

Léčitelé nemají své metody ověřené, nenesou odpovědnost, říká onkoložka

Léčitel by pacientovi především neměl rozmlouvat klasickou léčbu, podpůrná léčba nemusí uškodit. „Základním problémem léčitelství je jakákoliv absence odpovědnosti těchto lidí za výsledek jejich konání. Bohužel jsem viděla případy, kdy to nedopadlo dobře,“ říká v rozhovoru předsedkyně České onkologické společnosti ČLS JEP Jana Prausová.

Zjistit více
3 /­ 11 / 2019

Matka se předávkovala morfiem, eutanazii bych jí přála, říká poslankyně

Lékařka a poslankyně za ANO Věra Procházková chce Sněmovně předložit zákon, který by umožnil umírajícím nevyléčitelně nemocným pacientům podstoupit eutanazii nebo asistovanou sebevraždu. V rozhovoru pro iDNES.cz přibližuje, proč se rozhodla bojovat za eutanazii, jaká je paliativní péče v Česku a jak to vypadá, když už člověk nechce žít.

Zjistit více
3 /­ 11 / 2019

Argumenty proti legalizaci eutanázie

Vzhledem k pokračujícím debatám uvádím argumenty proti legalizaci eutanázie. Výčet je jistě jen orientační a ne úplný.

1. Nejedná se o nesnesitelné bolesti
Argument fyzického utrpení, sám o sobě jistě efektní, již dnes nelze použít. Pro eutanázii se argumentovalo tvrzením, že se jedná o milosrdnou smrt. S představou, že pacient se bolestmi svíjí na lůžku, kolem něj postává skupina lékařů a bezradně krčí rameny. Takto to v roce 2019 není. Z paliativní medicíny se stal obor s vlastní atestací a platí pravidlo, že pacient 21. století, který trpí krutými a zároveň dlouhotrvajícími bolestmi je pacient, který je nesprávně léčen. Fyzický rozměr pacienta a jeho bolesti těla se již v absolutní většině případů zdařilo zvládnout. Úspěšně.

Zjistit více
2 /­ 11 / 2019

Inovativní léky k nám přicházejí se zpožděním oproti Západu. Může za to i levný český trh

„Farmaceutické firmy odkládají vstup na český trh, aby naše nízká cena nekazila cenovou hladinu v bohatších zemích,“ vysvětluje lékař a farmakoekonom Tomáš Doležal jeden z důvodů, proč se inovativní léky dostávají k pacientům v Česku později než v západní Evropě.

Zjistit více
1 /­ 11 / 2019

Seriál MT: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 5: Adherence k léčbě hypercholesterolémií očima internistů

V minulých dílech seriálu jsme se podrobněji věnovali teoretickým východiskům non‑adherence pacientů s diabetem a hypercholesterolémií a představili první praktické tipy, jak adherenci pacientů k léčebným opatřením podpořit. Další kroky vedou přímo do české klinické praxe – od zkušených odborníků zjišťujeme jejich názory a doporučení.

Zjistit více
30 /­ 10 / 2019

Každý čtvrtý Čech umírá zbytečně brzy Nemoci, kterým lze předcházet životosprávou nebo prevencí, kosí zejména muže a chudší kraje

Karlovi umřel otec ve věku 65 let na rakovinu močového měchýře. Jako u kuřáka u něj bylo několikanásobně větší riziko, že se takový nádor u něj objeví. Jeho nedávnou smrt tak statistici vyhodnotí jako takzvaně předčasnou.
Předčasná úmrtí souvisejí především se špatnou životosprávou. Lze jim do značné míry předcházet zdravým životním stylem nebo preventivními programy na včasný záchyt nemocí.
Statistici nově spočítali, že v letech 2007 až 2016 bylo možné přes 26 procent všech úmrtí v Česku považovat za předčasná, tedy každé čtvrté. Upozorňuje na to vládní materiál s názvem Zdraví 2030, který zdravotní stav obyvatel Česka detailně analyzuje.
V porovnání s Evropou je na tom Česká republika špatně. Zatímco v osmadvacítce bylo v roce 2015 celkem 216 předčasných úmrtí na 100 tisíc obyvatel, v Česku jich bylo 285. „Míra předčasné úmrtnosti není u nás sice tak vysoká jako například v Litvě, Maďarsku nebo Lotyšsku, ale stále se nachází výrazně nad průměrem EU a nemůže se srovnávat se státy západní Evropy,“ konstatují autoři vládního materiálu, jehož cílem je určit směr rozvoje zdravotní péče do budoucna.
„Pokud lidé umírají před 75. rokem života, tak se to pokládá za předčasné úmrtí,“ vysvětlila LN Marie Nejedlá, vedoucí Centra podpory veřejného zdraví ve Státním zdravotním ústavu. Mezi hlavní příčiny předčasných úmrtí v Česku patří zejména ischemická choroba srdeční, což je vlastně nedokrvení části srdečního svalu, respektive snížený průtok krve srdcem, a dále některé typy zhoubných nádorů, jako jsou třeba tumory plic a tlustého střeva, jimž lze předcházet omezením kouření a tučné stravy. Relativně vysoký podíl tvoří rovněž nehody, úrazy a úmrtí v důsledku přemíry vypitého alkoholu.
Ze statistik je vidět, že problém se životosprávou se týká hlavně mužů. Předčasně totiž umírá skoro třetina z nich a jen zhruba každá pátá žena. Vliv má i to, kde lidé žijí. V Karlovarském a Ústeckém kraji přesahuje podíl předčasných úmrtí 30 procent, nejnižší je naopak zaznamenán v Praze a Hradeckém kraji (pod 24 procent).

Zjistit více
29 /­ 10 / 2019

Kam vás odveze záchranka?

Nechávám si trvalé bydliště v Praze, i když jsem se přestěhoval. Chtěl bych totiž, aby mě v případě nutnosti záchranka neodvezla do zdejší okresní nemocnice, ale do Prahy. Můj kardiolog ale tvrdí, že v tom, kam záchranka pacienta odveze, nehraje trvalé bydliště žádnou roli. Je to pravda?

ODPOVĚĎ VZP:
Ano, u přepravy pacienta vozidlem zdravotnické záchranné služby to je pravda. Čas hraje u záchranky zásadní roli a je nutné dovézt pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení, které je schopno poskytnout mu ty zdravotní služby, které potřebuje. Pokud potřebné služby může poskytnout blízká okresní nemocnice, bude pacient převezen tam. . .

Zjistit více
21 /­ 10 / 2019

Svět se bouří proti vysokým cenám život zachraňujících léků

Americký Kongres bude projednávat návrh zákona Nancy Pelosiové, který by měl zatočit s vysokými cenami léků na předpis. Spojené státy ale nejsou jedinou zemí, která chce s předraženými medikamenty bojovat.

Zjistit více
18 /­ 10 / 2019

Ministr Adam Vojtěch: Je třeba udělat hlubší změny, ať je to podpora primární péče, nebo restrukturalizace nemocnic

Jediná věta je příčinou toho, že se ministrům zdravotnictví obtížně vládne. „Občané mají právo na bezplatnou zdravotní péči,“ říká neomezený příslib naší ústavy. Proto lékaři i další zdravotnický personál tradičně připomínají, že na jeho naplnění dává stát málo peněz. Se stížností, že budovy chátrají, že lidé jsou přepracovaní a stejně je péče stále hůř dostupná, se zdravotníci tradičně hlásí v říjnu, kdy se rozdělují zdravotnické peníze na příští rok. Bouřím pod vedením krizového štábu zdravotníků tentokrát čelí ministr Adam Vojtěch.

Zjistit více
17 /­ 10 / 2019

Lék – váš přítel i nepřítel

Máte možnost poradit se při užívání léků nejen s nejbližšími odborníky. Od roku 2016 mohou Češi diskrétně zadat své dotazy na stránkách Průvodce pacienta v rubrice Léková poradna. Tu letos spolufinancuje ministerstvo zdravotnictví.

Zjistit více
14 /­ 10 / 2019

Jak to bude letos na podzim s úhradami očkování proti chřipce?

Pro ochranu před chřipkou je třeba absolvovat očkování každoročně, nejlépe už na podzim ještě před začátkem chřipkové sezóny. Očkování proti chřipce patří mezi očkování nepovinná, některé skupiny pojištěnců ho ale mohou mít hrazené z veřejného zdravotního pojištění (vakcínu i aplikaci). Jsou to senioři nad 65 let a další zákonem vyjmenované skupiny zdravotně oslabených a rizikových pojištěnců (viz dále). Ti všichni by měli možnosti bezplatného očkování využít, protože chřipka právě u nich může mít závažné komplikace, může vést ke zhoršení jejich základního onemocnění nebo je i ohrozit na životě. Očkování provádějí hlavně praktičtí lékaři.

Zjistit více
8 /­ 10 / 2019

Srovnáváním nemocnic k vyšší kvalitě

Projekt Kanceláře zdravotního pojištění má nemocnicím umožnit benchmarking kvalitativních ukazatelů.
Také data z povinného hlášení nežádoucích událostí umožňují ředitelům nemocnic porovnání.

Zjistit více
8 /­ 10 / 2019

Projekt lékové poradny získal dotaci

Kliničtí farmaceuti z Nemocnice Na Homolce budou opět radit veřejnosti s užíváním léků.

Zjistit více
8 /­ 10 / 2019

Seriál MT: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 3: Adherence a diabetes mellitus

Vzhledem k závažnosti diabetu a množství a charakteru komplikací, které může špatně léčený diabetes 1. i 2. typu vyvolat, vzrůstá význam adherence pacientů k léčebným opatřením. Diabetes ovšem klade na nemocné vysoké nároky – musejí provádět selfmonitoring glykémie, upravit a dodržovat stravovací návyky nejen s ohledem na inzulinoterapii, užívat léky, zahájit pravidelnou fyzickou aktivitu, péči o nohy
a pravidelně docházet na různé kontroly. Jejich adherence je proto nízká a je přirovnávána k psychiatrickým diagnózám. Šance na dobrý klinický výsledek jsou přitom v případě adherentních pacientů trojnásobné oproti non‐adherentním.

Zjistit více
27 /­ 9 / 2019

Více pohybu lidí by zdravotnictví ušetřilo až 130 mld. za rok

Dostatek pohybu lidí by mohl českému zdravotnictví ušetřit 90 až 130 miliard korun za rok. Pohyb totiž zlepšuje stav pacientů s mnoha diagnózami, včetně obezity, cukrovky a kadiovaskulárních nemocí, které jsou nejčastější příčinou úmrtí v Česku. Vyplynulo to z vyjádření odborníků na dnešní konferenci Pohyb na předpis. Letos se z veřejného zdravotního pojištění na zdravotní péči vynaloží přes 300 miliard korun.

Zjistit více
25 /­ 9 / 2019

Sněmovna potvrdila původní verzi novely zákona o léčivech. Přináší sdílený lékový záznam pacienta i úhradu léčivého konopí

Poslanci na včerejší schůzi Sněmovny schválili novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Úprava byla potvrzená ve sněmovní verzi, která přináší možnost nahlížení do záznamu také lékárníkům, tak jak bylo předpokládáno v původním návrhu, který v červenci vrátil Senát s připomínkami zpět. Novela zákona o léčivech přináší také úhradu léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění ve výši 90 procent.

Zjistit více
23 /­ 9 / 2019

Seriál Medical Tribune: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 2: Týden adherence 2019 – proč pacienti (ne)spolupracují se svými praktiky a internisty

Adherence, tedy ochota pacienta spolupracovat s lékařem a dodržovat léčebné pokyny, je pro účinek léčby naprosto klíčová. Léky, které pacient nebere, nefungují, a nemocný je tak vystaven většinou závažným komplikacím nedostatečně léčeného onemocnění. Důvodů, proč pacient nespolupracuje, je několik. Aby bylo možné adherenci účinně zlepšovat, je nutné zjistit, proč pacienti léčbu nedodržují. Právě o to se snažil reprezentativní průzkum u pěti set pacientů českých praktických lékařů a internistů. Jaké přinesl výsledky?

Zjistit více
20 /­ 9 / 2019

Hlas odborů není hlasem pacientů

Zdravotnické odbory rozjely kampaň za zachování dnešní sítě nemocnic. Prospěje to spíše jim, anebo pacientům?

Zjistit více
20 /­ 9 / 2019

Sledování objednacích lhůt a elektronický poukaz umožní lépe zajistit dostupnost péče

Zdravotní pojišťovny mají podle vládního nařízení povinnost zajišťovat místní a časovou dostupnost zdravotní péče pro své pojištěnce. Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci s Ministerstvem financí vůbec poprvé provedlo kontrolu, zdali svou povinnost plní. Závěry ukázaly, že zdravotním pojišťovnám chybí systém sledování objednacích lhůt, kapacit poskytovatelů a stížností. Závěry kontroly jsou pro zdravotní pojišťovny cennou zpětnou vazbou. Ministerstvo zdravotnictví již chystá opatření.

Zjistit více
20 /­ 9 / 2019

Léková poradna

Užívání většího množství léků s sebou přináší rizika vzájemné interakce. Všichni, kdo mají o svých lécích ať již jakékoliv pochybnosti, se nyní mohou zdarma poradit se zkušenými klinickými farmaceuty prostřednictvím Lékové poradny. Její provoz opět otevírá nezisková organizace Průvodce pacienta na svých webových stránkách (www.pruvodcepacienta.cz).
„Neinformovanost pacienta, ne-dodržování režimu při užívání lé- čiv, lékové interakce a nežádoucí účinky vedou k selhávání léčby nebo naopak k riziku poškození pacientů. Je také třeba, aby paci- enti nepodceňovali vliv potravin, čajů či doplňků stravy, které si kupují v lékárně nebo v drogerii,“ upozorňuje vedoucí oddělení klinické farmacie v Nemocnici Na Homolce Milada Halačová.

Zjistit více
19 /­ 9 / 2019

Pacientské weby: Lidé kvůli pochybení lékařů oslovují média

Pacienti kvůli pochybením lékařů často oslovují média, nejdřív by se ale měli obracet na pojišťovny nebo zřizovatele nemocnice. Uvedly to zástupkyně organizací, které se pomoci pacientům věnují. Případů, které se objevují v médiích, přibývá. Například Česká televize na jaře uvedla dokument Infiltrace o chlapci, který skončil po operaci mandlí v Pardubické nemocnici v bdělém kómatu. Ve dva roky starém případě teď policie obvinila nemocnici a tři zdravotníky.

Zjistit více
17 /­ 9 / 2019

Chcete lepší čočku? Pojišťovna musí operaci uhradit, rozhodl soud

Nejvyšší správní soud vydal přelomové rozhodnutí: úhrada materiálu je oddělená od úhrady operace. Do zdravotnictví to může přinést miliardy navíc.

Zjistit více
15 /­ 9 / 2019

Co brzdí inovativní léčbu pro Čechy: Dohody farmafirem s pojišťovnami za zavřenými dveřmi

Vědecké týmy „chrlí“ stále nové molekuly léčiv na trh, což je pro lékaře a pochopitelně pacienty skvělá zpráva. V České republice ovšem přístup k inovativní léčbě poměrně drhne. Od registrace léku do chvíle, kdy ho pojišťovny začnou pacientům hradit, v tuzemsku uplyne 419 dní, což je druhý nejhorší výsledek v Evropské unii.

Zjistit více
14 /­ 9 / 2019

Pozor na interakce při onkologické léčbě

V posledních letech sledujeme nebývalý zájem o alternativní a komplementární přístupy v léčbě onkologicky nemocných. Tak dochází k prolínání jednotlivých přístupů u konkrétních pacientů, o kterých často ošetřující lékaři ani nemusí být informováni. Vztah vzájemných kombinací standardních medicínských přístupů a alternativních postupů nebyl u řady z nich vůbec zkoumán, u některých se dokonce prokázal dopad na zvýšení toxicity či snížení efektivity standardní medicínské terapie. Je jisté, že onkologicky nemocní pacienti se často nechtějí spokojit pouze s důvěrou ve své ošetřující lékaře, ale chtějí vzít své zdraví do vlastních rukou. Tato snaha o kontrolu onemocnění vlastními silami může někdy vést až k fatálním následkům. Jednoznačně je třeba od sebe oddělit alternativní postupy, které jsou definovány jako léčba nahrazující standardní medicínská doporučení a dále komplementární přístupy, které mají formu doplnění standardní terapie.

Zjistit více
13 /­ 9 / 2019

Seriál Medical Tribune: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 1. Desatero pro lékaře, lékárníky a pacienty

Adherence, tedy ochota pacienta spolupracovat s lékařem a dodržovat léčebné pokyny, je pro účinek léčby naprosto klíčová. Léky, které pacient nebere, nefungují, a nemocný je tak vystaven většinou závažným komplikacím nedostatečně léčeného onemocnění. Nový seriál, s nímž se budete na stránkách Medical Tribune setkávat od září do prosince, se pokusí přiblížit vám fenomén (non‑)adherence a přinést formou článků, komentovaných průzkumů a rozhovorů s lékaři a psychology praktická doporučení, jak zlepšit adherenci u vašich pacientů.

Zjistit více
13 /­ 9 / 2019

Nevhodný mix léků může i zabít

Češi utratí ročně za léky přes 25 miliard korun. V některých případech je neopatrně kombinují či špatně dávkují.
Jak je správně užívat, nyní pacientům poradí odborníci online.

Zjistit více
13 /­ 9 / 2019

Ministerstvo zdravotnictví se po roce opět otevře veřejnosti

Historicky druhý Den otevřených dveří Ministerstva zdravotnictví se uskuteční 28. září 2019 od 9:00 do 16:00 hodin. Návštěvníci se mohou těšit na komentované prohlídky historické budovy a bohatý doprovodný program. Den otevřených dveří proběhne za aktivní účasti ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha, který společně se svými náměstky osobně provede veřejnost svou kanceláří a přiblíží činnost ministerstva.

Zjistit více
12 /­ 9 / 2019

Praktičtí lékaři nabídnou pacientům širší spektrum služeb

Znění úhradové vyhlášky v segmentu všeobecných praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost vychází z dohody uzavřené v dohodovacím řízení se zdravotními pojišťovnami a reflektuje předpokládané nové výkony, které souvisejí s reformou primární péče. Meziroční očekávaný růst úhrad v tomto segmentu je příští rok 900 milionů korun.

Zjistit více
11 /­ 9 / 2019

Českým pacientům chybí léky. Zákon, který se dnes vrací do sněmovny, by to mohl změnit

Poslanci budou dnes projednávat Senátem vrácenou novelu zákona o léčivech. Tedy něco, co by mohlo spolu s dalšími normami zabránit reexportu českých léků do zahraničí. Vyřeší navrhované změny dostupnost léků v Česku? Odpovídá lékárník Martin Dočkal, který provozuje specializovaný web pro lékárníky Apatykář, a byl u řady odborných a politických jednání, která teď mají pomoci českým pacientům.

Zjistit více
9 /­ 9 / 2019

Příští rok půjde na zdravotní péči 26 miliard korun navíc

Ministerstvo zdravotnictví dokončilo úhradovou vyhlášku o úhradách za zdravotní péči pro rok 2020. Vyhláška plně respektuje výsledek dohodovacího řízení mezi zástupci poskytovatelů a zdravotních pojišťoven, kteří navázali na loňský přelomový úspěch a uzavřeli jedenáct ze čtrnácti dohod. Jedná se tak o druhý nejúspěšnější výsledek jednání o úhradách v historii.

Zjistit více
7 /­ 9 / 2019

Léková poradna pro veřejnost se opět spouští

Ztratili jste se v množství léků, které užíváte? Máte obavy z nežádoucích účinků či vzájemného ovlivňování léků, tzv. lékových interakcí? Všichni, kteří mají o užívaných lécích pochybnosti, se nyní mohou zdarma poradit se zkušenými klinickými farmaceuty prostřednictvím Lékové poradny. Její provoz opět otevírá nezisková organizace Průvodce pacienta na svých webových stránkách (www.pruvodcepacienta.cz).
Provoz poradny bude hrazen z grantu resortu zdravotnictví. „Děkujeme ministerstvu, že považuje bezpečnou farmakoterapii za prioritu pro finanční podporu. Grant umožní pokračovat v projektu, který tým zahájil již před několika lety a který se setkal se zájmem veřejnosti,“ zdůraznila ředitelka Průvodce pacienta Ivana Plechatá.
Na dotazy pacientů bude odpovídat tým zkušených klinických farmaceutů pod vedením Milady Halačové, vedoucí Oddělení klinické farmacie v Nemocnici Na Homolce (NNH).
Léková poradna Průvodce pacienta usiluje nejen o vyšší bezpečnost farmakoterapie, ale zaměřuje se rovněž na zvyšování lékové gramotnosti pacientů. Je důležité, aby lidé věděli, jak léky užívat, jak je kombinovat s potravou, jak porozumět příbalové informaci, jak se ptát lékaře, jak léky uchovávat, jak postupovat, když si myslí, že se u nich objevil nežádoucí účinek, a jaká jsou rizika samovolného ukončení léčby.

Zjistit více
7 /­ 9 / 2019

Sdílený lékový záznam jako krok ke zvýšení kvality zdravotní péče

Chystanou úpravu sdíleného lékového záznamu je potřebné brát spíše pozitivně než negativně.
Elektronizace zdravotnictví patří mezi nejambicióznější projekty posledních let. Lékový záznam jako takový známe již od loňska. Nyní má novela zákona č. 378/2008 Sb., o léčivech, umožnit jeho sdílení, respektive nahlížení do údajů o předepisovaných a vydávaných léčivých přípravcích. 1 Osoby vykonávající zdravotnická povolání by tak od příštího roku neměly být odkázány na mnohdy nepřesné či neúplné informace od pacientů. Z technického hlediska se nejedná o nákladné vybudování nového systému, jako tomu bylo například při systému ověřování pravosti léčiv, ale o využití již zpracovávaných dat novým způsobem. Aby k tomu mohlo dojít, je potřeba upravit stávající pravidla.
Navrhovaná úprava je plně v souladu s kýženou digitalizací služeb, zásadami znovupoužitelnosti údajů, sdílené služby veřejné správy, otevřenosti, transparentnosti a uživatelské přívětivosti vůči pacientům.

Zjistit více
7 /­ 9 / 2019

Ministr Adam Vojtěch a ředitel FN Olomouc podepsali smlouvu o zřízení kompetenčního centra pro elektronické zdravotnictví

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch a ředitel Fakultní nemocnice Olomouc Roman Havlík dnes v Olomouci podepsali smlouvu o zřízení kompetenčního centra pro elektronické zdravotnictví (eHealth). Tím se stane dosavadní Národní telemedicínské centrum, které je součástí infrastruktury FN Olomouc a již několik let využívá informační a komunikační technologie pro poskytování zdravotních služeb na dálku.
„Tento moment vnímáme především jako velký závazek do budoucna. Zásadním úkolem je definovat smysluplné oblasti medicíny, v nichž zavedení eHealth povede k systémovému řešení a tedy ke zlepšení prevence, terapie, kvality a bezpečnosti života pacientů se závažnými onemocněními. To vše je nutno doplnit transparentním úhradovým mechanismem tak, aby elektronizace zdravotnictví skutečně začala fungovat pro všechny potřebné občany našeho státu,“ konstatoval prof. Miloš Táborský, přednosta I. interní kliniky – kardiologické FN Olomouc a odborný garant programu eHealth.
Cílem zřízení kompetenčního centra pro elektronické zdravotnictví je sjednocení aktivit na poli eHealth pod jednu organizační strukturu, hledání a zkoumání nových směrů a postupů v dané oblasti, ověřování a zavádění těchto novinek a principů do praxe a v neposlední řadě rozvoj a využití moderních metod v pregraduálním i postgraduálním vzdělávání. Národní telemedicínské centrum je v rámci České republiky lídrem na poli komplexního zaměření na realizaci klinicky výzkumných aktivit v oblasti telemedicíny.
Mezi jednotlivé aplikace telemedicíny patří například konzultace mezi vzdáleným pacientem a lékařem, dálkové monitorování zdravotních a diagnostických parametrů, přenos dat od pacienta k lékaři a konzultace dvou a více lékařů. Pro pacienty i lékaře je telemedicína v mnoha směrech velkým přínosem. Přináší například nesporné zkvalitnění péče, neboť osobní kontakt pacienta s lékařem trvá vždy jen malý zlomek času v porovnáním s dobou trvání léčby. K dalším přínosům patří například zvýšení pocitu bezpečí u pacienta, který má kontakt s ošetřujícím lékařem i z domácího prostředí, zvýšení zájmu pacientů o jejich vlastní zdraví, odlehčení práce lékařů od některých rutinních výkonů s malým přínosem pro zlepšení zdravotního stavu pacienta, získání cenných dat, zvládnutí více pacientů v omezeném čase, včasná detekce zhoršení zdravotního stavu pacientů nebo poruchy implantovaného přístroje.
Na straně pacienta přináší telemedicína kromě již zmíněných pozitiv i nespornou úsporu času. Pro poskytovatele zdravotních služeb přináší telemedicína například úspory lůžkových kapacit či zvýšení produktivity celého zdravotního systému. „Telemedicína může přispět k pozitivnímu vývoji řady ukazatelů zdravotního stavu populace, zlepšení místní i časové dostupnosti péče a zvýšení spojenosti občanů se zdravotní péčí,“ doplnil ministr Adam Vojtěch.

6 /­ 9 / 2019

Ministr Vojtěch: Zdravotnictví není v krizi

Krizový štáb proti kolapsu zdravotnictví neprosadil svůj požadavek přidat na zdravotní služby příští rok 25 miliard korun navíc proti očekávání. Ministr vydá úhradovou vyhlášku příští týden.

Zjistit více
5 /­ 9 / 2019

Odpovědnost farmaceutů za kontrolu informací o pacientovi dostupných v tzv. lékovém záznamu

Komentář advokátů Mgr. Martina Dymáčka a Mgr. Martina Schimmera k projednávané novele zákona o léčivech s přihlédnutím k odpovědnosti farmaceutů za kontrolu informací o pacientovi dostupných v tzv. lékovém záznamu.
Potenciální přístup lékárníka k lékovému záznamu pacienta totiž znamená podstatně přesnější zdroj informací o pacientem užívaných (předepsaných a vydaných) lécích, než mají lékárníci dnes, kdy je takovým informačním zdrojem až na výjimky samotný pacient.
Lékárník tak bude mít přístup k velkému množství informací o aktuální farmakoterapii pacienta, tyto informace bude muset vyhodnotit a případně podle toho vhodně zareagovat (informovat pacienta o vhodných opatřeních, případně pozastavit výdej, provést konzultaci s předepisujícím lékařem apod.). Při porušení těchto povinností nastupuje (spolu)odpovědnost lékárníka za případnou škodu na zdraví pacienta.

Zjistit více
31 /­ 8 / 2019

Ministr: Požadavky odborů poškozují české zdravotnictví

Požadavky odborů podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) poškozují české zdravotnictví. Navíc nectí uzavřenou dohodu se zdravotními pojišťovnami. Pro příští rok ji malé nemocnice, domácí a následná péče nepodepsaly, protože nebyly splněny jejich požadavky. V roce 2020 půjde na péči z veřejného zdravotního pojištění rekordních 346 miliard korun. Odbory žádají, aby místo navrhovaných 19 miliard korun šlo do nemocnic 45 miliard. Peníze navíc chtějí vzít z rezerv zdravotních pojišťoven.

Zjistit více
31 /­ 8 / 2019

Odbory: Do nemocnic chceme příští rok 45 mld Kč místo 19 mld Kč

Do nemocnic by podle odborů a dalších organizací sdružených v tzv. krizový štáb proti kolapsu zdravotnictví mělo jít příští rok 45 miliard korun. Chybí podle nich finance na platy i rozvoj nemocnic. Novinářům to řekli jejich zástupci na tiskové konferenci před budovou ministerstva zdravotnictví. Pojišťovny s ministerstvem se dohodly na 19 miliardách, což je meziročně asi o pět procent navíc. Podle ministerstva odbory nectí dohodu s ostatními pojišťovnami a poškozují celé zdravotnictví. Plošné navyšování platů podle ministra Adama Vojtěcha (za ANO) není řešením.

Zjistit více
31 /­ 8 / 2019

Jak zaplatit nové léky pro neobyčejné pacienty

Anička je holka jako každá jiná. Ve svých dvanácti letech si hrozně ráda hraje venku s kamarády, jezdí na kole nebo maluje. Něco je však jinak. Anička ani jedno z toho nemůže. Je upoutaná na vozíku a dýchá za ni přístroj. Před rokem jí lékaři diagnostikovali vzácnou nemoc.
Anička je neobyčejný pacient. Její nemoc má jen pár lidí v republice a stejně tak existuje jen jeden lék, který jí může pomoci. V naší zemi funguje léková politika dlouhodobě velice dobře a pacientům s běžnými či obvyklými diagnózami je vždy rychle pomoženo. Ale my chceme víc než to. Musíme myslet i na „vzácné“ pacienty, jako je Anička, kteří z nějakého důvodu mohou užívat pouze jediný lék, často velmi inovativní, jenž na jejich potíže účinkuje. Tito pacienti musí většinou žádat zdravotní pojišťovnu o mimořádnou úhradu z veřejného zdravotního pojištění přes takzvaný paragraf 16, která má však svá přísná pravidla a procesy.

Zjistit více
28 /­ 8 / 2019

Nejlepší mezi možnými

Snahy označit hodnotu QALY „cenovkou lidského života“ odmítám. Není to mantra, ale nic lepšího neexistuje, píše pro LN ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.

Zjistit více
28 /­ 8 / 2019

Hodnocení péče je třeba postavit jako systém. Zlepšovat kvalitu ale mohou pojišťovny i stanovením minimálního počtu výkonů

Srovnávat kvalitu péče v nemocnicích může být velmi užitečný nástroj, který motivuje zařízení ze spodní části žebříčku ke zlepšování – a tím zvyšuje kvalitu celého systému zdravotní péče. Jenže zvolit vhodné indikátory kvality, náležitě je měřit a srovnávat nemocnice, které jsou srovnatelné, není nic lehkého. V první řadě je proto třeba vybudovat systém, který kvalitní hodnocení umožní. Problematikou se zabývali odborníci na konferenci Hodnocení kvality nemocnic, která se konala v červenci pod záštitou předsedkyně sněmovního zdravotnického výboru Věry Adámkové na půdě poslanecké sněmovny.

Zjistit více
27 /­ 8 / 2019

Ministerstvo představilo sérii čtyř opatření, která řeší výpadky léčiv

Ministerstvo zdravotnictví v reakci na stále častější výpadky léčiv připravilo novelu zákona o léčivech se sérií opatření, která mají přispět k řešení nenadálých výpadků z důvodů problémů ve výrobě, nedodání plánovaných dodávek i jiných příčin vedoucích k nedostupnosti léčiv. Novela také přináší možnost účinně zabránit nežádoucímu reexportu léčiv. Novelu na včerejším zasedání podpořila vláda ČR.

Zjistit více
23 /­ 8 / 2019

Cena lidského života: 1,2 milionu ročně. Stát si určil hranici, kolik je ochoten zaplatit za lék

Hana trpí rakovinou plic v posledním stadiu. Lékařka jí doporučila nový biologický lék, který jí pomohl. Stojí však 100 tisíc měsíčně a pojišťovna ho odmítla proplácet. Musela se tak s ní soudit a při nakonec vyhrála.
O tom, které léky mohou být uhrazeny, rozhodují především ekonomické parametry. Tedy poměr mezi náklady na daný přípravek a tím, co pacientům přináší. Přínos pro pacienta vyplývá z klinických studií, kde se sleduje prodloužení doby přežití anebo prodloužení období, během kterého se pacientův zdravotní stav nezhoršuje.

Limit doplatků na léky pro invalidní důchodce klesne z pěti tisíc na 500 korun
Na jejich základě Státní úřad pro kontrolu léčiv (SÚKL) určil maximální hranici, do jaké může být nový lék standardně hrazen pojišťovnami. „Hodnota lidského života je při vstupu přípravku na trh stanovena ze strany státních orgánů na 1,2 milionu korun za rok,“ řekl LN právník Jan Strnad z advokátní kanceláře Vilímková, Dudák & Partners.
Problém je však v tom, že Evropskou komisí podporované sdružení vědců Echoutcome vydalo doporučení, které parametr roku života v plné kvalitě (QALY, z angl. quality-adjusted life year) označilo za nevědecký a navrhlo ho opustit. Má totiž řadu problematických vlastností.
Nejde jenom o skandál, že fakticky opatřuje člověka cenovkou jako zboží, ale i o některé paradoxní výsledky. Jeho hodnota je například stejná, pokud matce dítěte, která umírá na rakovinu prsu, prodlouží lék život o dva roky na 50 procent plného zdraví nebo o čtyři roky na 25 procent plného zdraví. Jenže z pohledu matky rozhodně nebudou mít obě možnosti stejnou váhu.
SÚKL ovšem upozorňuje, že daný postup mu předepisuje zákon. „Nám ekonomicky příbuzné státy visegrádské čtyřky mají tuto hranici dokonce nižší než Česko,“ dodala mluvčí úřadu Barbora Peterová. Například na Slovensku je to zhruba 600 tisíc korun.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Kdy se české zdravotnictví dočká objektivního systému hodnocení kvality péče?

Při tvorbě systému hodnocení kvality péče je nutná spolupráce státních organizací, ministerstva a pojišťoven. Hodnotit se musí na základě kvalitních indikátorů kvality, které budou podkladem pro efektivní platby, zaznělo na konferenci „Hodnocení kvality nemocnic“ pořádané 16. července Výborem pro zdravotnictví PSP ČR.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Kvalita nemocnic – chtějí ji všichni, jak ji ale stanovit?

Zavedení systémů hodnocení kvality jako nástroje pro udržení a zvyšování kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb doporučila Rada Evropy již v roce 1997. ČR to má ukotveno v zákoně č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Poskytovatel zdravotních služeb je povinen zavést interní systém hodnocení kvality a bezpečí.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Kvalita nemocnic z pohledu pacientů

Pacientské organizace sdružují pacienty s určitou diagnózou a mají reálné zkušenosti s kvalitou péče. Jak mohou přispět k tvorbě indikátorů kvality, jsme se zeptali Jany Petrenko z Koalice pro zdraví a PhDr. Ivany Plechaté z Průvodce pacienta.

Zjistit více
13 /­ 8 / 2019

Jak hodnotí kvalitu nemocnic sami zdravotníci?

Kvalitu nemocnice hodnotí laici podle toho, jak se k nim chová personál, zda jsou sestry usměvavé, lékař si udělá čas na rozhovor, postele na pokojích jsou pohodlné a koupelny čisté. Laik asi těžko posoudí, zda nemocnice dobře léčí a operuje, zda její chod je efektivně zorganizován. V tom je výhoda i nevýhoda zdravotníků, protože oni vidí „do kuchyně“ a výhrady k péči dané nemocnice si navzájem sdělí. Neokouzlí je jako laiky, že má nemocnice nejmodernější přístroje, pracují v ní věhlasní profesoři a pochvalně se o ní píše. Předložili jsme lékařům, sestrám, politikům i pacientům následující otázky: Mají vůbec pacienti šanci poznat kvalitní nemocnici? Podle čeho kvalitu nemocnice posuzujete vy, když je potřeba například hospitalizovat někoho vám blízkého? Má cenu kvalitu sledovat na úrovni nemocnice, nebo je to vždy oddělení od oddělení jiné?

Zjistit více
5 /­ 8 / 2019

Praktikům se zvýší kompetence, pacientům dostupnost péče

Praktičtí lékaři budou moci provádět více vyšetření pro své pacienty, kteří tak nebudou kvůli nim muset navštěvovat specializovaná pracoviště. Vyplývá to z návrhu seznamu výkonů, který se nyní nachází v připomínkovém řízení a platit začne od příštího roku.

Zjistit více
30 /­ 7 / 2019

Ministr zdravotnictví, odborná společnost a zástupci pojišťoven podepsali memorandum o paliativní péči

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch dnes spolu s představiteli všech sedmi českých zdravotních pojišťoven a České společnosti paliativní medicíny ČLS JEP podepsal Memorandum o spolupráci na systematickém rozvoji paliativní péče v ČR.

Zjistit více
30 /­ 7 / 2019

Irena Storová: Pokud bychom měli přehled o stavu zásob léků v lékárnách, mohli bychom problém s dostupností léčiv lépe předvídat

Velký vliv na výpadky má koncentrace výroby do několika málo továren v Asii, proto se začalo i na evropské úrovni vážně hovořit o posílení výroby účinných látek v EU. Jaký je pohled regulátora? Může farmafirmy více přinutit k přesnějším hlášením výpadků? Rozvíjí se v tomto ohledu celoevropské řešení? Na tyto a další otázky se portál zeptal Mgr. Ireny Storové, MHA , ředitelky Státního ústavu pro kontrolu léčiv.

Zjistit více
30 /­ 7 / 2019

CIOP a Hlas onkologických pacientů zorganizoval seminář pro veřejnost – reportáž a záznam

Dne 28. května zorganizovalo Centrum informací onkologického pacienta a pacientské organizace Dialog Jessenius a Hlas onkologických pacientů seminář pro veřejnost. Tématy byla dispenzarizace onkologických pacientů a personalizovaná léčba karcinomu prsu. Seminář se konal pod záštitou ministra zdravotnictví.

Zjistit více
28 /­ 7 / 2019

„Alternativní medicína“ zabíjí, evropská legislativa ji ale chrání

Každý den jsou stovky tisíc pacientů v ohrožení. Jsou jim prodávány neúčinné preparáty a nabízeny nebezpečné terapie. Přesto šarlatáni zůstávají beztrestní, protože jsou chráněni evropskou legislativou. Na absurdnost situace upozorňuje Asociación para Proteger al Enfermo de Terapias Pseudocientíficas, španělská organizace zastupující pacienty poškozené „alternativní“ medicínou, zdravotníky, vědecké pracovníky a další odborníky.

Zjistit více
25 /­ 7 / 2019

Žen s rakovinou plic přibývá. K moderní léčbě se dostane zlomek pacientů

Podle odborníků imunoterapii využívá pouze polovina pacientů s rakovinou plic, kterým by mohla pomoci. Není sice vhodná pro všechny, ale má zatím nejlepší dlouhodobé výsledky. V současnosti léčbu využívá asi padesát pacientů, do konce roku by se měl jejich počet zvýšit na dvě stě. Problémem je jak váznoucí přesun vhodných pacientů do komplexních onkologických center, tak náklady na léčbu.

Zjistit více
22 /­ 7 / 2019

Speciální týmy pro nevyléčitelné jsou už i v nemocnicích

Šetrnější a ohleduplnější péče o lidi s nevyléčitelnými chorobami už není doménou jen neziskových projektů lůžkových a mobilních hospiců. Pod záštitou ministerstva zdravotnictví se postupně prosazuje i v nemocnicích. Lékaři si na paliativní týmy postupně zvykají a připouštějí, že se o pacienty s hrozivými diagnózami dokážou lépe postarat.

Zjistit více
18 /­ 7 / 2019

Co s čím v lécích nejde dohromady, a na co dát pozor

V České republice je obchodovatelných zhruba 8500 různých léčivých přípravků, jež mohou způsobit tisíce lékových interakcí.

Zjistit více
16 /­ 7 / 2019

Práva pacientů ve zdravotnictví by měla být respektována

V debatách kolem zdravotnictví se řeší většinou jeho financování, hrazení léků nebo dostupnost péče. Na okraji zájmu ale bývají práva pacientů. Přitom cílem a důvodem celého systému zdravotní péče je právě pacient. Toto téma otevřela na půdě poslanecké sněmovny členka výboru pro zdravotnictví Alena Gajdůšková (ČSSD).

Zjistit více
16 /­ 7 / 2019

České zdravotnictví je kvalitní. Dokazuje to i EU

Hodnocení kvality nemocnic

České zdravotnictví je kvalitní. Dokazuje to i evropský zdravotnický spotřebitelský indikátor (EHCI 2018). Česká republika byla vždy pevným hráčem mezi zeměmi střední a východní Evropy, v roce 2018 se umístila na 14. místě. Hlavním rozdílem například od sousedního Slovenska je lepší skóre v oblasti rozsahu a dostupnosti zdravotních služeb. Výsledky v mnoha oblastech zdravotní péče (např. neonatologie, kardiologie, onkologie) se v ČR nadto neustále zlepšují a dosahují hodnot srovnatelných s vyspělými státy EU. Problém českého zdravotnictví tedy není akutní péče, ale obecně průchodnost systémem. A to zejména v situaci, kdy si různé segmenty péče pacienta musí předávat nebo péči o něj efektivně sdílet. Právě na tom se shodli odborníci českého zdravotnictví na konferenci „Hodnocení kvality nemocnic“ pořádanou Výborem pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky.

Zjistit více
10 /­ 7 / 2019

Čím víc nemocnic, tím horší péče

Jsou zdroje v českém zdravotnictví správně rozdělovány? A váží si lidé úrovně zdravotní péče anebo se zbytečně přecpávají u pověstného švédského stolu?
Tyto otázky si položil zdravotnický think-tank Klub Mederi, který ve středu 12. června ohlásil svůj vznik a při té příležitosti představil výsledky reprezentativního průzkumu veřejného mínění Zdravotnictví očima pacientů 2019.

Zjistit více
3 /­ 7 / 2019

Chybí peníze na domácí péči. Řešením může být ošetřovatelské pojištění

V hrudi jí nebuší srdce, na zápěstí nenahmatáte tep. Krev do žil šestasedmdesátileté Marie ze Slaného totiž nevhání srdeční sval, ale umělé čerpadlo. Lékaři jí ho do těla voperovali přesně před sedmi lety, když jí selhala pravá srdeční komora. „Zachránili mi tím život,“ říká žena.

Zjistit více
28 /­ 6 / 2019

Hlas onkologických pacientů řeší na ministerstvu dostupnost a kvalitu péče

PRAHA 28. června 2019 – Hlas onkologických pacientů byl dnes opět slyšet, tentokrát na ministerstvu zdravotnictví (MZ). S jeho představiteli v čele s ministrem Adamem Vojtěchem zástupci pacientských organizací řešili u kulatého stolu potřeby pacientů s onkologickým a hemato-onkologickým onemocněním. Jde o již třetí společné setkání, jehož se účastnili i zástupci odborných lékařských společností, zdravotních pojišťoven a další odborníci.

Zjistit více
24 /­ 6 / 2019

Sněmovna schválila novelu zákona o léčivech. Zelenou dostal sdílený lékový záznam pacienta i úhrada léčebného konopí

Poslanci na páteční schůzi Sněmovny schválili ve třetím čtení novelu zákona o léčivech, která upravuje sdílený lékový záznam pacienta. Lékový záznam pacienta umožní lékařům, farmaceutům a zdravotnické záchranné službě při poskytování zdravotních služeb zohlednit stávající lékovou historii konkrétního pacienta. To povede k eliminaci nežádoucích interakcí léčivých přípravků a jejich duplicitního užívání, což zajistí vyšší míru bezpečí pacienta. Novela zákona o léčivech přináší také úhradu léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění ve výši 90 procent. Předpis nyní zamíří do Senátu. Uvedlo to ministerstvo zdravotnictví v tiskové zprávě.

Zjistit více
18 /­ 6 / 2019

Nové priority v hrazení zdravotnických prostředků

V úhradách zdravotnických prostředků na poukaz nastane od prosince zásadní zlom – namísto drobných příspěvků „všem na všechno“ začnou zdravotní pojišťovny přispívat poměrně zásadně těm, kdo to skutečně potřebují – lidé tak už nebudou dávat desetitisícové částky za invalidní vozíky či sluchadla, zatímco pacienti s vadou zraku dají za brýlové obruby o 150 korun víc, protože tento příspěvek už od pojišťovny nedostanou. Se změnami při projednávání v Komisi pro kategorizaci a úhradovou regulaci zdravotnických prostředků souhlasily pacientské organizace i lékařské společnosti. Nic na tom nemění fakt, že po schválení novely zcela nečekaně začalo šířit mediální paniku kvůli zrušeným příspěvkům pár očních optiků a optometristů. O jejich pohnutkách lze jen spekulovat. Zeptali jsme se lékařů: Jak se v novele o zdravotnických prostředcích mění úhrada ve vašem oboru – příznivě, či nepříznivě pro pacienty?

Zjistit více
17 /­ 6 / 2019

Drahé a speciální léky zaplatí spíše menší pojišťovna, ukazuje neoficiální analýza

Ministerstvo zdravotnictví připouští, že situace kolem vysoce inovativních léků i přípravků na vzácná onemocnění není vůbec optimální, respektive ji označuje za jeden „z nejpalčivějších problémů“ v systému veřejného zdravotního pojištění.

Zjistit více
17 /­ 6 / 2019

Pozvánka na seminář Je SÚKL hodný nebo zlý policajt?

Průvodce pacienta, z.ú., Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment o.p.s (iHETA) a Onko Unie, o. p. s., Vás zvou na druhé pacientské fórum k aktuálním otázkám českého zdravotnictví. Na semináři prezentace přednesou Tomáš Doležal z institutu iHETA a ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv Irena Storová, která představí činnost SUKL v oblasti cen a úhrad.

Zjistit více
14 /­ 6 / 2019

Drahá lékařská péče je jen pro někoho. Ochota pojišťoven platit končí u hranice 1,2 milionu korun

V posledních letech v České republice přibývá pacientů, obvykle s onkologickým onemocněním, kteří se u své zdravotní pojišťovny marně domáhají léčby doporučené lékařem. Zpravidla jde o drahé biologické léky. Není celkově jasné, na co vlastně mají pacienti během nemoci nárok, kde je hranice, kterou jsou pojišťovny ochotné platit a hlavně – kdo ji určuje.

Zjistit více
12 /­ 6 / 2019

Primářka Petráková: Do péče praktických lékařů mohou přejít onkologičtí pacienti v kompletní remisi s minimálním rizikem návratu onemocnění

Každoročně je odhaleno na osmdesát tisíc nových nádorových onemocnění, naštěstí je však čím dál víc vyléčených pacientů. S odstupem od léčby nádoru je pacient ve vyšším riziku jiných nemocí jako jsou choroby srdce a cév, cukrovka ale i jiné nádorové onemocnění, které lze diagnostikovat pomocí screeningu. Proto nabývá na důležitosti předat sledování onkologického pacienta bez příznaků onemocnění do péče praktického lékaře (PL). „Pravidelné komplexní preventivní prohlídky a screening u PL mají pro pacienta v této životní etapě větší význam než samotné sledování pro původní nádorové onemocnění v ambulanci onkologa,“ vysvětluje v rozhovoru primářka Kliniky komplexní onkologické péče Masarykova onkologického ústavu Katarína Petráková.

Zjistit více
12 /­ 6 / 2019

Kulatý stůl ZD: k novele urychlující vstup inovací jsou jen drobné připomínky, kompromisní řešení však vítají všichni

Na novele, která urychluje vstup inovativních léků do úhrad, se na ministerstvu zdravotnictví intenzivně pracovalo více než rok. Výsledkem úsilí, do něhož se zapojili pacienti, plátci či výrobci, je kompromisní řešení, k němuž má sice každý účastník své výhrady, všichni jsou s ním ale vesměs spokojeni. Například zdravotní pojišťovny nejsou nadšeny z toho, že při odebrání úhrady léku na vzácná onemocnění by mělo jít doléčení pacientů na jejich náklady nebo že mají platit za data z registru vysoce inovativních léčivých přípravků (VILP), která dokládají účinek léčby. Výrobci pak zase opakovaně poukazují na to, že pokud nedojde k překlopení z dočasné do trvalé úhrady, nejenže musí pacienty doléčit na vlastní náklady, ale ještě platí daně odpovídající běžné ceně terapie. O novele upravující vstup inovací diskutovali odborníci u Kulatého stolu ZD na téma Nová legislativní úprava úhrad orphan drug, inovativních léčivých přípravků a paragrafu 16, který se konal minulý čtvrtek v Praze.

Zjistit více
12 /­ 6 / 2019

Kulatý stůl ZD: k novele urychlující vstup inovací jsou jen drobné připomínky, kompromisní řešení však vítají všichni

Na novele, která urychluje vstup inovativních léků do úhrad, se na ministerstvu zdravotnictví intenzivně pracovalo více než rok. Výsledkem úsilí, do něhož se zapojili pacienti, plátci či výrobci, je kompromisní řešení, k němuž má sice každý účastník své výhrady, všichni jsou s ním ale vesměs spokojeni. Například zdravotní pojišťovny nejsou nadšeny z toho, že při odebrání úhrady léku na vzácná onemocnění by mělo jít doléčení pacientů na jejich náklady nebo že mají platit za data z registru vysoce inovativních léčivých přípravků (VILP), která dokládají účinek léčby. Výrobci pak zase opakovaně poukazují na to, že pokud nedojde k překlopení z dočasné do trvalé úhrady, nejenže musí pacienty doléčit na vlastní náklady, ale ještě platí daně odpovídající běžné ceně terapie. O novele upravující vstup inovací diskutovali odborníci u Kulatého stolu ZD na téma Nová legislativní úprava úhrad orphan drug, inovativních léčivých přípravků a paragrafu 16, který se konal minulý čtvrtek v Praze.

Zjistit více
6 /­ 6 / 2019

Bezpečněji. Lékárníci se těší na lékový záznam, jen by dle nich mělo být jednodušší vyslovit nesouhlas s nahlížením

Lékový záznam by měl být v opt-out režimu a bez výjimek, vyslovit nesouhlas s nahlížením by ale mělo být jednodušší, domnívá se Česká lékárnická komora. Právě znalost lékového záznamu ze strany lékárníka se přitom stala hlavním tématem letošního Dne lékáren, který připadá na 20. června. Pacient si totiž dnes sice může díky aplikacím a poradnám ověřit, zda u jím užívaných léků nehrozí závažná interakce, důležitou roli však hrají i individuální faktory, jako je tělesná váha, těhotenství nebo kojení.

Zjistit více
6 /­ 6 / 2019

Pacienti si polepší. Pojišťovny zaplatí víc

Péče stomatologů bude dostupnější, praktičtí lékaři mají mít více kompetencí.

Zjistit více
4 /­ 6 / 2019

Úhrady podpoří dostupnost a efektivitu

Stomatologové už nemají na službách na pojišťovnu prodělávat, praktici mohou lépe pečovat o prediabetiky, gynekologové nebudou mít důvod zvát těhotné zbytečně často.

Zjistit více
3 /­ 6 / 2019

Iniciativa pro inovativní léčiva zvýší zapojení pacientů do svých činností

Iniciativa pro inovativní léčiva (IMI) vytváří skupinu pacienstkých odborníků s cílem posílit úlohu a hlas pacientů v činnostech IMI na strategické i provozní úrovni. Iniciativa do své práce vždy zapojovala pacienty, nyní je však chce zapojit do další úrovně.

Zjistit více
1 /­ 6 / 2019

Šest nemocnic otestuje fungování a náklady paliativních týmů

Šest nemocnic otestuje fungování a náklady paliativních týmů, které se zaměřují na péči o umírající pacienty. Pilotní projekt začne 1. června a bude trvat 21 měsíců, informovalo včera ministerstvo v tiskové zprávě. Podpoří jej evropské fondy.

Zjistit více
1 /­ 6 / 2019

Na co je potřeba dát si pozor při užívání léčiv a proč?

Na Brněnských onkologických dnech jsme se zeptali odbornice na interakce léčiv v onkologii, PharmDr. Šárky Kozákové, MBA na co si mají (nejen) onkologičtí pacienti dát pozor při užívání léčiv, kdy užívat léky a čím je zapíjet a proč je to důležité.

Zjistit více
31 /­ 5 / 2019

Inovativní léky by se mohly do Česka dostávat rychleji

Do Česka by se mohly rychleji dostávat takzvané inovativní léky. I ty drahé na léčbu vzácných nemocí. Pacienti často musí i několik let čekat na to, než se do Česka dostane efektivní biologická léčba. Navíc úřady u každého posuzují, jestli se finančně vyplatí. Právě toto kritérium často léky na vzácné nemoci nesplní. Pacientů je málo, a je tak problém prokázat účinnost léků.

Zjistit více
30 /­ 5 / 2019

Úhrada některých biologických léků klesá, úspora bude až 1,4 mld. Kč

Státní ústav pro kontrolu léčiv vydal rozhodnutí ve zkrácené revizi týkající se léčivých přípravků na boj proti některým autoimunitním chorobám. Odhadovaná úspora je jednou z největších v historii.

Zjistit více
30 /­ 5 / 2019

Pojišťovny uzavřely dohody pro rok 2020 v 10 ze 14 segmentů

Pojišťovny uzavřely dohody o úhradách zdravotní péče pro příští rok v deseti ze 14 segmentů péče. Změny úhrad budou zejména u zubařů, praktických lékařů a gynekologů. Přibudou nové hrazené výkony, péče o těhotné se bude hradit jako balíček. Novinářům to řekli zástupci ministerstva zdravotnictví, pojišťoven a primární péče. Letos bylo plánováno na péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění 320 miliard korun, polovina jde do péče v nemocnicích. Praktičtí a zubní lékaři mají asi po šesti procentech.

Zjistit více
30 /­ 5 / 2019

Revoluce ve zdravotnictví: Těžit z ní budou lékaři i pacienti

„Omlouváme se, ale nebereme na pojišťovnu.“ Věta, kterou byste už od zubařů neměli slyšet, pojišťovny jim totiž výrazně navýšily úhrady za základní výkony. Penězi motivovaly i praktické lékaře, pediatry a gynekology. Profitovat z reformy budou i pacienti.

Zjistit více
28 /­ 5 / 2019

Pozvánka na seminář Dispenzarizace onkologických pacientů

Dovolujeme si vás pozvat na setkání s onkologickými odborníky. Doc. MUDr. Jana Prausová, předsedkyně České onkologické společnosti, přednostka Onkologické kliniky FN Motol a MUDr. Katarína Petráková Ph.D. z Masarikova onkologického ústavu budou hovořit o dispenzarizaci onkologických pacientů, personalisované léčbě a nových diagnostických metodách v onkologii.
Prosíme, abyste svou účast potvrdili na info@dialog-jessenius.cz.

Zjistit více
17 /­ 5 / 2019

Boj o brýle je politická hra, říká ministr Adam Vojtěch

Ministr zdravotnictví za ANO Adam Vojtěch se pro Právo vyjádřil k chystanému zrušení náhrady za předepisované brýle.

Zjistit více
17 /­ 5 / 2019

Fórum MT: Kde získat prostor pro rozšiřování kompetencí praktiků?

Zeptali jsme se: Mají podle vašeho názoru praktičtí lékaři zájem o rozšiřování kompetencí, jak s tím počítá chystaná reforma primární péče, když už teď se mnozí cítí zavaleni?

Zjistit více
15 /­ 5 / 2019

Nemocným dodáváme sílu!

Půl milionu lidí v Česku má zkušenost s rakovinou nebo s ní právě bojuje! Mají za sebou chemoterapie, ozařování, operace… Zákeřnou nemoc jim pomáhají porážet lékaři. Ti však nemají čas zabývat se podpůrnou péčí. A tu zajišťuje nezisková organizace Amelie.

Zjistit více
15 /­ 5 / 2019

MZ se chystá usnadnit a zrychlit vstup lékových inovací, úspěch může záviset na detailech paragrafového znění

Zrychlit vstup inovací, zajistit finanční udržitelnost systému i minimalizovat počty žádostí o úhradu přes paragraf 16 – to jsou cíle, o něž usiluje novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, kterou nyní dokončuje ministerstvo zdravotnictví. Ze stovky inovativních léků, které
v předchozích dvou letech zaregistrovala Evropská léková agentura, jich totiž v Česku nejsou dostupné téměř tři čtvrtiny, dlouho se táhnoucí řízení na SÚKL brzdí revize s potenciálem stamilionů úspor a žádosti přes paragraf 16 se staly masovým způsobem úhrady léčby. Na druhou stranu je nutno zdůraznit, že vstup léčiv má, na rozdíl třeba od přístrojů, intervencí či vakcín, jasně daná pravidla – která by se ale v závislosti na tom, jak se ministerstvu podaří paragrafové znění zákona, mohla dále zlepšit. O problematice diskutovali odborníci na konferenci Udržitelnost financování zdravotní péče, kterou uspořádala na konci dubna v Praze Academy of Health Care Management.

Zjistit více
15 /­ 5 / 2019

Praktičtí lékaři se dohodli s pojišťovnami, získají nové výkony

„Lépe zaplaceno praktičtí lékaři dostanou za všechny výkony prováděné mimo kapitaci, zejména pak za preventivní prohlídky, screening a péči o diabetiky,“ popisuje základní rysy dohody na příští rok předseda Sdružení praktických lékařů MUDr. Petr Šonka.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Odkládání léčby? Velký problém

Kvůli nedostatku financí musí nemocnice občas odsunout léčbu pacientů, na které už nejsou v rozpočtu peníze. „Stává se nám, že stojíme před dilematem, jestli říct pacientovi, ať si počká na nové období, nebo ať jde do jiné nemocnice. To není dobrá situace,“ řekl LN v rozhovoru ředitel hradecké fakultní nemocnice Vladimír Palička.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Město přebírá špitál

Magistrát hlavního města bude od ledna 2020 spravovat Nemocnici Na Františku. Koalice se však zatím neshodla s Prahou 1, zda získá i celý objekt.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Příspěvky na brýle, aneb pokrytectví v českém zdravotnictví

V oblasti zdravotnických prostředků se odehrál celý rok 2018 ve znamení intenzivní práce na novém systému kategorizace a úhradové regulace pomůcek vydávaných po předepsání na poukaz. Vůbec poprvé v historii se přípravy tak zásadní novely účastnily všechny klíčové subjekty českého zdravotnictví, jichž se tato oblast týká. Podařilo se dosáhnout široké odborné shody. Ta byla rozsáhle prezentována jak politické reprezentaci, tak široké veřejnosti prostřednictvím médií a mnoha konferencí. Také celý legislativní proces proběhl velmi korektně, žádná fáze nebyla vynechána, a i zákonodárci se danému tématu intenzivně věnovali, a když měli jakékoli pochybnosti, tak přicházeli s pozměňujícími návrhy.

Zjistit více
14 /­ 5 / 2019

Kde získat prostor pro rozšiřování kompetencí praktiků?

Praktičtí lékaři jsou zavaleni administrativou, podle Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP jim zabírá až polovinu času v ordinaci: vyplňují formuláře pro ČSSZ, vypisují poukazy na lázeňskou péči, píší zprávy pro zdravotní pojišťovny. V ČR je cca 6 800 praktických lékařů pro dospělé, každý v průměru pečuje o 1 000 až 1 500 lidí, v odlehlých regionech až o 4 000. Při takovém zatížení je otázkou, zda mají praktici kapacity na větší kompetence. Zeptali jsme se jich: Mají podle vašeho názoru praktičtí lékaři zájem o rozšiřování kompetencí, jak s tím počítá chystaná reforma primární péče, když už teď se mnozí cítí zavaleni? Čeho by se praktici naopak rádi zbavili?

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Špinavý byznys s rakovinou

Zoufalí lidé dělají zoufalé věci. Přibývá nemocných
s rakovinou, kteří hledají záchranu u léčitelů a různých alternativních metod. A jsou ochotni utratit poslední úspory. TÝDEN podnikl malou exkurzi do světa lidí, kteří neváhají brát si vysoké částky od vážně nemocných, i když vědí, že jim nemohou pomoci, nebo jim dokonce škodí.

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Praktičtí lékaři nahradí specialisty?!

Větší pravomoci pro praktiky. To si slibuje od chystané reformy primární péče ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (32, za ANO). Jenže plánované změny se nelíbí České lékařské komoře, která tvrdí: chceme přiložit ruku k dílu, jenže se s námi nikdo nebaví.

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Jana Petrenko: Chceme hradit moderní medicínu nemocným, nebo rozdávat milodary všem?

Média náhle objevila, že zdravotní pojišťovny už nebudou nadále přispívat 150 korunami na brýlové obruby a někteří politici hned přispěchali s rozčílením, jaká je to nehoráznost. Nikdo už neřekne, že jde v porovnání s cenami brýlí o zlomek částky a že díky tomu se ušetřily peníze, které mohou jít například na snížení několikatisícových doplatků pro lidi na vozíku. Navíc, nový systém hrazení zdravotních pomůcek nevznikal od zeleného stolu na ministerstvu zdravotnictví, ale za účasti a souhlasu všech „stakeholedorů“ včetně lékařů a zejména pak samotných pacientů.

Zjistit více
13 /­ 5 / 2019

Hlas onkologických pacientů a 13. International Gastric Cancer Congress (IGCC) v Praze

Ve dnech 8. – 11. 5. 2019 se v Praze konal 13. International Gastric Cancer Congress (IGCC), tedy mezinárodní kongres věnovaný rakovině žaludku. V ČR není tato diagnóza tak častá a tak neexistuje organizace, která by tyto pacienty sdružovala. Zástupkyně Hlasu onkologických pacientů přišly načerpat nové informace o léčebných postupech a poslechnout si zkušenosti pacientek z kanadské pacientské organizace MyGutFeeling.

Zjistit více
11 /­ 5 / 2019

Konec příspěvků od pojišťoven se netýká jen brýlí. Tady si připlatíme

Zpráva o konci příspěvků na brýle rozhořčila mnohé, novela se ale dotkla většího množství produktů, za které si nyní pacienti připlatí. Podle pojišťoven i ministerstva má ale novela klientům pojišťoven přilepšit, další zdravotnické potřeby naopak čekají větší příspěvky, některé jsou hrazeny nově.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Onkologický pacient v ambulanci praktického lékaře z pohledu úhrad zdravotních pojišťoven

Součástí nové organizace je také vytvoření dvou nových výkonů pro praktické lékaře: „Převzetí pacienta po onkologické léčbě do péče praktického lékaře“ (01186) a „Následná prohlídka pacienta s onkologickým onemocněním“ (01188). Přednáška na semináři pro praktické lékaře v rámci BOD 2019 se věnovala nové organizaci péče o pacienty v remisi právě z pohledu úhrad zdravotních pojišťoven.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Přírodní preparáty a jejich vliv na chemoterapii a cílenou léčbu

Součástí nové organizace je také vytvoření dvou nových výkonů pro praktické lékaře: „Převzetí pacienta po onkologické léčbě do péče praktického lékaře“ (01186) a „Následná prohlídka pacienta s onkologickým onemocněním“ (01188). Přednáška na semináři pro praktické lékaře v rámci BOD 2019 se věnovala nové organizaci péče o pacienty v remisi právě z pohledu úhrad zdravotních pojišťoven.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Očkování onkologických pacientů

Přednáška o benefitech, rizicích a možnostech očkování onkologických pacientů zazněla v rámci 7. ročníku vzdělávacího programu Onkologická problematika v ambulanci praktického lékaře na BOD 2019. Očkování je součástí moderní léčby onkologických pacientů zvyšující jejich kvalitu života a prodlužující délku života. Správné načasování očkování má u onkologických pacientů daleko větší význam, než u zdravé populace. U očkování onkologických pacientů je nutná vzájemná spolupráce onkologa a registrujícího praktického lékaře se zapojením infektologů a vakcinologů.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Poslanci schválili spuštění plně funkční eNeschopenky od 1.ledna 2020

Zcela zásadním způsobem se změní vyřizování pracovní neschopnosti. Poslanci na svém jednání v pátek 10. května 2019 schválili ve 3. čtení pozměňovací návrh sněmovního tisku 204 poslance Romana Sklenáka. Ten obsahuje úpravy e-Neschopenky dle dodatečných požadavků lékařů a zaměstnavatelů. Systém spustí ČSSZ od 1. 1. 2020 v kompletní a plně funkční podobě, namísto původně plánovaného spuštění ve dvou etapách. Elektronické zpracování přinese výrazné zjednodušení v předávání informací mezi nemocnými, lékaři a zaměstnavateli.

Zjistit více
10 /­ 5 / 2019

Předloha o sdílení dat o lécích je ve Sněmovně před schvalováním

Poslanci chtějí v předloze o sdílení údajů o předepsaných lécích umožnit zásilkový prodej léků na předpis, regulovat reklamu na doplňky stravy nebo zvýšit navrhované úhrady ze zdravotního pojištění za léčivé konopí. Vládní novela je ve Sněmovně po druhém čtení v závěrečném schvalování. Mohlo by se uskutečnit na příští schůzi, která začne koncem května.

Zjistit více
9 /­ 5 / 2019

Nová organizace péče o onkologické pacienty – záznam živého přenosu

První březnovou středu jste měli možnost ptát se na novou organizaci péče o onkologické pacienty v remisi, tedy po úspěšné léčbě, a na onkologickou prevenci u pacientů po prodělaném onkologickém onemocnění předsedkyně České onkologické společnosti České lékařské společnosti J.E.P., Doc. MUDr. Jany Prausové, Ph.D., MBA. Nabízíme záznam.

Zjistit více
8 /­ 5 / 2019

Po reformě zdravotní péče by praktický lékař už neměl dělat jen „údržbáře“

Vypisovač žádanek či lékař neschopný cokoli léčit. Pacienti se mu vyhýbají a jdou rovnou ke specialistovi či do nemocnice. Léty zažité smýšlení o „zbytečném“ praktickém lékaři má změnit reforma primární péče. Během několika let se má stát praktik základem zdravotnického systému a být pacientovou první volbou.

Zjistit více
29 /­ 4 / 2019

Pacienti: V lékové novele chybí jasný odvolací proces a nároky

V návrhu novely zákona o léčivech podle pacientských organizací chybí jasně popsaný odvolací proces a zajištění vymahatelnosti nároku na nejlepší možnou léčbu. Sporným bodem je i pozice lékaře v případě žádosti o výjimečnou úhradu léčby. Informace zazněly na semináři institutu iHeta, Průvodce pacienta a Onkounie. Systém veřejného zdravotnictví letos hospodaří asi s 320 miliardami korun, péče hrazená na výjimku ze zákona o veřejném zdravotním pojištění je asi 0,5 procenta.

Zjistit více
25 /­ 4 / 2019

Paragraf 16 a jak s ním dále…

Jasně popsaný odvolací proces a zajištění vymahatelnosti nároku pojištěnce jsou největšími nedostatky novely zákona 48/1997, jíž právě připravuje ministerstvo zdravotnictví (MZ). Hlavním cílem nové normy má přitom být průhlednější a jednodušší postup, jenž umožňuje pacientů dostat se k běžně nehrazené léčbě na známý paragraf 16 (více o paragrafu viz box).
„Domnívám se, že předložený návrh jednak neřeší rozdílná stanoviska pojišťoven k mimořádným úhradám, a navíc negarantuje transparentnost postupu. Původní příslib MZ na orgán „nad“ všemi pojišťovnami by mohl nahradit návrh, aby odvolacím orgánem byl Odbor dohledu nad zdravotním pojištěním MZ. Tím by byla jasně dána odpovědnost za rozhodování, rozhodovali by úředníci v režimu služebního zákona, čímž by se vyřešily i případné podjatosti,“ zdůraznila ředitelka neziskové organizace Průvodce pacienta (PP) PhDr. Ivana Plechatá na semináři pro pacientské organizace „Paragraf 16 a jak s ním dále…“. Spolu s PP seminář připravil Institut pro zdravotní ekonomiku iHETA a pacientská organizace OnkoUnie.

Zjistit více
17 /­ 4 / 2019

Poznejte práva pacientů a jak se jich domoci

Víte, na jaké všechny informace máte u lékaře nárok? Kdo má právo nahlížet do vaší zdravotnické dokumentace? Kdy si nelze svobodně zvolit poskytovatele zdravotních služeb? Vše zjistíte v brožuře Práva pacientů a jak se jich domoci, jíž symbolicky v Evropský den práv pacientů, který se slaví 18. dubna, vydává nezisková organizace Průvodce pacienta, z.ú.
„Práva pacientů jsou výdobytkem posledních dvou desetiletí, a přesto domoci se jich vždy a všude není lehké. Tato brožurka by měla pomoci pacientům a jejich blízkým orientovat se v těchto právech a poskytnout návod, jak je naplňovat, případně s pomocí koho lze počítat,“ uvádí ředitelka Průvodce pacienta, z.ú., PhDr. Ivana Plechatá.

Zjistit více
16 /­ 4 / 2019

Pozvánka na seminář „Paragraf 16 a jak s ním dále…“

Průvodce pacienta, z.ú., Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment o.p.s (iHETA) a Onko Unie, o. p. s. Vás zve na seminář k aktuální novele zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění „Paragraf 16 a jak s ním dále…“
Cílem semináře je přiblížit současnou praxi a legislativní plány v této oblasti zástupcům pacientů, pojištěnců a široké veřejnosti.
Datum: 25. dubna 2019 ve 14:00
Místo: Conference Hall (Sloupový sál), Sněmovní 7, Praha 1 Více se dozvíte v přiložené pozvánce.

Zjistit více
15 /­ 4 / 2019

Skutečným problémem není množství nemocnic, ale to, co dělají

Menší nemocnice se musejí smířit s užším spektrem služeb, je přesvědčen Pavel Hroboň

Zjistit více
15 /­ 4 / 2019

Existuje výklad pojmu lege artis? Pojem lege artis, znalci, soudy a praxe

Nedávno jsem byl dotázán náměstkem ministra zdravotnictví, zda je pravdou, že pojem lege artis byl zrušen a již neexistuje. Odpověděl jsem, že tento pojem nikdy nebyl součástí žádného zákona, alespoň takto vyjádřen, ale podíváme-li se do judikatury soudů, existují desítky judikátů, kde je pojem lege artis nebo non lege artis zmiňován a různě definován. Advokát JUDr. Tomáš Sokol kdysi napsal článek, v němž lege artis označil za často používaný pojem neznámého obsahu. Profesorka Právnické fakulty Univerzity Karlovy Dagmar Císařová označila pojem lege artis za slangový.

Zjistit více
15 /­ 4 / 2019

Dostupnost léků v lékárnách se podstatně zvýší, ministerstvo připravilo emergentní systém objednávání léčiv

Ministerstvo zdravotnictví reaguje na stále častější výpadky léčiv a připravilo novelu zákona o léčivech, která přináší sérii opatření, kterými bude možné flexibilně a pozitivně přispět k řešení nenadálých výpadků z důvodů problémů ve výrobě, nedodání plánovaných dodávek a jiných příčin vedoucích ke stahování léčiv. Stejně tak novela přináší možnost účinně a v odůvodněných případech i preventivně zabránit nežádoucímu reexportu léčiv. „Elementárním cílem navrhovaných změn je zajištění dostupnosti léčivých přípravků pro české pacienty,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Ministerstvo nyní novelu odeslalo do meziresortního připomínkového řízení.

Zjistit více
13 /­ 4 / 2019

Ministerstva zdravotnictví a financí zkontrolují dostupnost zdravotní péče

Zdravotní pojišťovny mají zákonnou povinnost zajišťovat svým pojištěncům tzv. místní a časovou dostupnost hrazených služeb. Podle nařízení vlády má být praktický lékař nebo zubař dostupný do 35 minut od místa bydliště pojištěnce, na kardiochirurgii či neurochirurgii by pojištěnec neměl být nucen cestovat déle než 120 minut. Na plánované výkony vymezuje nařízení vlády nejdelší přípustné čekací lhůty, například na operaci katarakty by pacient neměl čekat déle než 30 týdnů. V současné době však existují lokality, kde je dostupnost péče nedostatečná.

Zjistit více
12 /­ 4 / 2019

Od Neviditelných žen k Hlasu onkologických pacientů

Pacientské organizace pochopily, že síla je v jednotě. Aby prosadily kroky zlepšující léčbu a kvalitu života nemocných, spojily se do jedné platformy. Jejich cíle jsou ambiciózní, ale mnohé se jim již podařilo.

Zjistit více
11 /­ 4 / 2019

V jakém bodě se dnes nachází elektronizace českého zdravotnictví?

ČR přijala v roce 2016 jasnou strategii elektronizace zdravotnictví a postupně ji realizuje. Soustava cílů a opatření Národní strategie elektronického zdravotnictví ČR na období 2016–2020 ve své realizaci přesahuje horizont roku 2020, ve kterém se prioritně zaměřila na vytvoření základních stavebních kamenů elektronizace zdravotnictví. Zejména se jedná o vytvoření organizačního a právního rámce elektronizace a technické a informační infrastruktury s cílem dosažení navzájem spolupracujícího prostředí pro všechny uživatele společných sdílených elektronických služeb ve zdravotnictví.

Zjistit více
9 /­ 4 / 2019

Spotřeba léků v Česku neustále roste. Lidé za ně utratí 25 miliard ročně

iDnes.cz, 7. dubna 2019 – Nosní kapky, pilulky na bolest, teplotu, kašel či průjem. To je výčet léků, které Češi kupují v lékárně nejčastěji. Ročně za ně každý v průměru utratí asi 1 400 korun, k tomu další tisícovku za doplatky u léků na předpis. Co rok, to nárůst celkové spotřeby léků o víc než miliardu korun. Dohromady tak Češi jen v roce 2017 utratili ze svého za léky víc než 25 miliard. Vyplývá to z posledních dat, která uveřejnil Český statistický úřad.

Zjistit více
5 /­ 4 / 2019

Unikátní léčba změní pravidla

O úhradě léčivých přípravků na vzácná onemocnění má nově rozhodovat odborná komise. Výdaje na ně totiž strmě rostou.

Zjistit více
1 /­ 4 / 2019

Lidé doma hromadí léky za miliardy

Mladá fronta Dnes, 22. 3. 2019 | „Děsit se toho, že nějaký lék na trhu chybí, je zbytečné. Téměř každý má náhradu,“ říká ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv Irena Storová.

Zjistit více
22 /­ 3 / 2019

Nechtěné lékové interakce mohou zabíjet, nadějí je záznam

S vyšší spotřebou léků narůstá počet nechtěných lékových interakcí, kdy se neplánovaně účinek léků zvýší, sníží nebo změní. V těch nejzávažnějších případech mohou dopady být až fatální. Na dnešní tiskové konferenci to uvedli zástupci Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP). Podle asociace mohou lékové interakce v ČR zabít více než 200 lidí ročně a způsobit škody za 850 milionů korun.

Zjistit více
8 /­ 3 / 2019

15 PROCENT LÉKOVÝCH INTERAKCÍ ZPŮSOBUJE PROBLÉMY A MŮŽE I OHROZIT NA ŽIVOTĚ

Vzájemné působení léků, které pacienti užívají, je podle odborníků podceňované téma. Z průzkumu lékáren BENU například vyplynulo, že 40 % z respondentů si neuvědomuje, že předepsané léky od různých specialistů a jejich vzájemné působení nikdo z lékařů systematicky nekontroluje.

Zjistit více
15 /­ 1 / 2019

Nová publikace pro pacientské organizace „Hlas pacienta“

Vydali jsme novou publikaci nejen pro pacientské organizace.

Zjistit více
2018
11 /­ 6 / 2018

Desatero práv pacienta

Práva pacianta, která jsou zakotvena v Úmluvě o lidských právech a biomedicíně.

Zjistit více
11 /­ 6 / 2018

Desatero práv pacienta

Práva pacianta, která jsou zakotvena v Úmluvě o lidských právech a biomedicíně.

Zjistit více
1 /­ 6 / 2018

Založení Průvodce pacienta

Založili jsme Průvodce pacienta, který se zabývá právy pacientů.

nahoru